Ликаин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Рассматриваемое лекарственное средство относят к обезболивающим препаратам, ацетанилидовым производным.

Основным активным веществом является лидокаина гидрохлорид. Используется в качестве терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. Кроме свойств анестетика (при местном применении), препарат также обладает антиаритмическими свойствами (класс IB). Работает также как стабилизатор мембраны. Блокирует натриевые каналы в нейроновых и в кардиомицитовых мембранах. Обладает свойством оказывать воздействие на автоматизм волокон Пуркинье, подавляя его.

Также лидокаин способен подавлять активность участков, отвечающих за аритмогенность, не воздействуя на нормальные ткани. Эффект действия – дозозависим. Если применяется в умеренных дозировках, то количество и сила сокращений сердечной мышцы не меняется. При этом атриовентрикулярная проводимость не замедляется.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – лидокаина гидрохлорид.

Препарат поступает в продажу в форме инъекционного раствора, который фасуется в ампулы объемом 5 и 10 мл (дозировка – 1%), объемом по 2, 5 и по 10 мл (дозировка – 1%) и в ампулах по 2 мл (дозировка – 10%)

Также продается в виде анестезирующего лекарственного крема, в тубах объемом по 50 грамм и в банках объемом 500 мл, в дозировке 10,56%.

Показания

Указанный фармацевтический препарат применяют в качестве местного анестетика при болях средней и легкой силы, в том числе для инфильтрации, блокады и поверхностной анестезии.

В частности, применяется для терминальной, инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой (эпидуральной) анестезии в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии.

В частности, может применяться в качестве обезболивающего при:

- зондировании;

- стоматологических процедурах;

- введении катетера в уретру;

- эндоскопических исследованиях;

- эндотрахеальной интубации.

В кардиологической практике применяется для лечения и профилактики желудочковых аритмий (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), в том числе в остром периоде инфаркта миокарда, при имплантации искусственного водителя ритма, при гликозидной интоксикации, наркозе.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применение при:

- тяжелых кровотечениях, кардиогенном шоке, артериальной гипотензии, инфицировании места предполагаемой инъекции;

- выраженной брадикардии, тяжелых формах хронической сердечной недостаточности, AV-блокада II и III степени;

- тяжелых нарушениях функции печени;

- септицемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности назначение данного препарата возможно только при жизненных противопоказаниях.

В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Способ применения и дозы

В качестве анестетика лидокаин наносится на участок, или вводится подкожно в области, которую необходимо обезболить, для инфильтрации, блокады и поверхностной анестезии.

Лидокаин имеет быстрое начало действия. Адреналиновые сосудосуживающие артерии, уменьшающие кровотечение, а также задерживающие резорбцию лидокаина, почти удваивают продолжительность анестезии.

Капли лидокаина можно использовать для глаз для коротких офтальмологических процедур, при нейропатической боли и боли в донорских участках кожного трансплантата.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и используемой лекарственной формы.

Коррекция длительности лечения определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Передозировка

Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов.

В случае чрезмерного приема внутрь рекомендуется применить симптоматическое лечение, произвести переливание крови.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом возможны такие побочные эффекты, как:

- головокружение, головная боль, нистагм, тремор, судороги, остановка дыхания, онемение языка (при применении в стоматологии);

- тахикардия, вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке;

- тошнота, рвота, непроизвольная дефекация;

- сыпь, аллергическая крапивница, ангионевротический отек;

- анафилактический шок;

- боль в спине (при спинальной анестезии);

- уретрит, непроизвольное мочеиспускание (при введении в уретру);

- стойкая анестезия, потеря чувствительности.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 2 года.

Температура хранения – не выше 25°С.