Лориста Hd : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данный препарат относится к группе комбинированных лекарственных средств - антагонистов ангиотензиновых рецепторов ІІ типа, на основе лозартана калия и гидрохлоротиазида. Компоненты взаимно дополняют и усиливают эффективность каждого из них, в большей степени, нежели принимаемые по отдельности.

Лозартан калия является вазоконстриктором, активным гормоном, относящимся к ренин-ангиотензивной системе. Ангиотензин II способен связываться с рецептором AT1, находящимся в различных тканях организма. В частности, в гладких мышцах кровеносных сосудов, которые являются частью надпочечников, почек и сердечной мышцы. Способствует пролиферации клеток гладких мышц.

Данный гормон также обладает свойством к определению различных биологических реакций, в том числе реакцию вазоконстрикции и высвобождения гормона альдостерона, являющегося основным минералокортикостероидным гормоном коры надпочечников.

Лозартан способен вступать в селективную связь с AT1-рецептором, в то же время не связываться и не блокировать рецепторы иных гормонов и ионных каналов. Также данный гормон не обладает свойством ингибировать АПФ-фермент, способствующий распаду брадикинина.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, способствует повышению уровня мочевой кислоты в составе крови. Прием данных препаратов в комбинации вызывает снижение реакции гиперурикемии, которую вызывает диуретик.

Состав и форма выпуска

Основнее действующие вещества препарата – лозартан калия и гидрохлоротиазид.

В качестве вспомогательных веществ выступают: моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, проч.

Производится в форме таблеток, выпускается в дозировке по 100 мг лозартана калия и 25 мг гидрохлоротиазида в 1 таблетке.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения артериальной гипертензии у пациентов, у которых эффективный контроль за артериальным давлением не обеспечивается с помощью одного лозартана или одного гидрохлоротиазида.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказан при:

- тяжелых формах печеночной недостаточности, холестазе и расстройствах, которые сопровождаются обструкцией желчных протоков;

- резистентной к лечению гипокалиемии или гиперкалиемии;

- рефрактерной гипонатриемии;

- симптоматической гиперурикемии / подагре;

- тяжелой почечной недостаточности (при клиренсе креатинина выше 30 мл / мин);

- анурии.

В педиатрии не применяется.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин и при планировании беременности.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат Лориста Hd принимают перорально, внутрь, вне зависимости от приема пищи, 1 раз в день.

Рекомендованная средняя суточная доза - 50 мг / 12,5 мг.

Препарат предназначен не для начального лечения артериальной гипертензии, а для случаев, когда обычная терапия не приносит эффекта. Максимальный эффект обычно достигается спустя 3-4 недели лечения.

При необходимости допускается увеличение суточной дозировки до 100 мг / 25 мг, что также является максимально допустимой суточной дозой.

Больные с нарушениями функции печени принимают сниженную дозировку препарата.

Пациенты пожилого возраста, пациенты, страдающие нарушениями функции почек (в том числе тем, которые находятся на диализе), а также пациенты с печеночной недостаточностью легкой и умеренной тяжести не нуждаются в корректировке дозировок.

Данный препарат также допустимо назначать одновременно с приемом других гипотензивных препаратов.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать:

- дегидратацию;

- тахикардию;

- гипокалиемию, гипохлоремию, гипонатриемию.

В этом случае рекомендуется лечение симптоматики, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Гемодиализ не эффективен.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- головокружения, вертиго, сонливости, головной боли, бессонницы;

- ощущений сердцебиения, стенокардии, тахикардии;

- симптоматической гипотензии (особенно у пациентов с дефицитом внутрисосудистого объема жидкости, например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или у тех, которые получают высокие дозы диуретиков), дозозависимого ортостатического эффекта, сыпи;

- боли в животе, стойкого запора;

- астении, усталости, отека, боли в грудной клетке;

- повышение уровней АЛТ, гиперкалиемии, стерналгии, стенокардии;

- анемии, тромбоцитопении;

- потери сознания;

- диареи, панкреатита, гепатита, нарушений работы печени;

- болей в спине, мышечных судорог, слабости, артралгии, артритов;

- ночной полиурии, инфекций мочеполовых путей;

- гриппоподобных симптомов, фарингитов, ларингитов;

- звона в ушах;

- эректильной дисфункции, импотенции;

- изменений в функционировании почек, в том числе почечной недостаточности (обратимые явления).

При аллергии на препарат могут возникнуть:

- анафилактические реакции, ангионевротический отек;

- васкулит, в том числе пурпура Шенлейна-Геноха;

- мигрень, кашель;

- аллергическая крапивница, зуд, сыпь, фоточувствительность;

- миалгия, артралгия;

- депрессия;

- гипонатриемия.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 5 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.