Майконил : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Фармацевтический препарат относится к группе противомикробных средств, применяемых в дерматологии и гинекологии, для лечения микозов, на системной основе.

Основное активное вещество – флуконазол. Триазоловое производное, селективный ингибитор синтезирования стероловых составляющий в грибковой клетке. Высокоспецифичен относительно грибковых ферментов, которые зависят от цитохрома Р-450.

Эффективен как при внутривенном, так и при пероральном введении. Воздействует на оппортунистические микозы, включая вызванные грибком рода «кандида», в том числе его генерализованные формы у живых организмов, страдающих сниженным иммунитетом.

Также активен в отношении криптококков (в том числе внутричерепные формы), а также микроспор, трихофитий, эндемические микозы, как бластомикозы, другие виды патологических грибков.

Механизм действия заключается в способности тормозить в грибковых клетках стеролы. Как следствие, клеточная мембрана разрушается, и клетка гибнет. Не влияет на аспергиллусы.

Состав и форма выпуска

Основной активный компонент: флуконазол.

Продается в форме раствора для инфузий, во флаконах объемом 100 мл. Дозировка – 2 мг флуконазола на 1 мл препарата.

Т.о., в 1 флаконе содержится 200 мг флуконазола в форме инфузионного раствора.

Показания

Данный лекарственный препарат назначают для лечения инфекций, передающихся половым путем, и которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к флуконазолу.

В частности, для лечения:

- кандидозных инфекций слизистых оболочек (ротоглоточного, пищеводного, слизисто-кожного и неинвазивного бронхолегочного кандидоза и кандидурии у пациентов, обладающих скомпрометированной иммунной функцией);

- системного кандидоза (кандидемии, острого диссеминированного кандидоза, перитонита) у пациентов, не страдающих нейтропенией;

- острого криптококкового менингита у взрослых;

- других видов микозов.

Также применяется в качестве профилактической кандидозной инфекции в связи с трансплантацией костного мозга, при лечении от рака – лучевой, химиотерапии.

Также применяют в качестве поддерживающей терапии для предупреждения рецидива криптококкового заболевания у больных СПИДом.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Не применяется одновременно с цизапридом.

В педиатрии применяется с 5-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не применяется в женщин и в периоде лактации.

Способ применения и дозы

Суточная доза флуконазола рассчитывается лечащим врачом, исходя из типа и тяжести грибковой инфекции (при криптококковом менингите лечение длится 1,5-2 месяца). Длительность лечения продолжается до исчезновения симптомов.

Если лечение прекратить раньше времени, то возможен рецидив заболевания.

Желательно начинать лечение при помощи массированной дозы, в том числе инфузионно. Для лечения системных кандидозных инфекций, криптококкового менингита обычно принимают препарат по такой схеме:

- 1 день – нагрузочная доза 400 мг флуконазола;

- последующие дни – 200 мг 1 раз в день (не более 400 мг).

Рекомендованные дозировки для менее массированных инфекций:

- вагинальный кандидоз – 150 мг, однократно;

- трихофития кожи, промежности – 50 мг 1 раз в сутки или 150 мг 1 раз в неделю, 2-4 недели;

- кандидоз полости рта – по 50 мг 1 раз в день, 1-2 недели, или до исчезновения симптомов;

- бронхолегочный, пищеводный кандидоз – 50-100 мг 1 раз в день, 2-4 недели.

Профилактика кандидоза – 400 мг 1 раз в день, вплоть до 7 дней после снижения нейтрофилов до указанного врачом уровня.

Для профилактики менингита у страдающих СПИДом – 100-200 мг, ежедневно.

Коррекцию дозировки и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от индивидуальных показателей течения заболевания.

Пациент должен проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства или наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства.

Передозировка

Передозировка данным препаратом на данный момент не зафиксирована.

Теоретически передозировка флуконазолом может вызвать галлюцинации и параноидальный бред.

Рекомендуется симптоматическое лечение - промывание желудка, прием сорбентов, активный диурез, гемодиализ.

Побочные эффекты

Препарат может изредка вызвать побочные реакции в форме:

- расстройства ЖКТ – тошноты, рвоты, диареи;

- аллергических реакций в виде зуда, аллергической крапивницы;

- гепатита, желтухи, печеночной недостаточности;

- головной боли, сонливости, парестезий;

- нефрита, острой почечной недостаточности;

- тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза;

- судорог.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 3 года.

Температура хранения не более 25°С.