Медрол : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Медрол належить до групи глюкокортикостероїдних засобів. Препарат сприяє стабілізації клітинних мембран, поліпшенню мікроциркуляції, зменшенню проникності капілярів, що призводить до зниження розвитку запалень. Має протизапальну, імунодепресивну, імунодепресивну та протиалергічну дію.

Форма випуску, склад

Препарат Медрол виробляють у вигляді таблеток.

Активним компонентом препарату є: метилпреднізолон 4 мг, 16 мг або 32 мг. Упаковка: у пачці 2 або 5 блістерів по 10 таблеток 16 мг або 32 мг; 1 флакон із 30 таблетками 4 мг.

Показання до застосування

Препарат Медрол застосовують для лікування:

ендокринних захворювань: вродженої гіперплазії надниркових залоз, первинної та вторинної надниркової недостатності;

захворювань опорно-рухового апарату (включаючи ревматичні): ювенільного ревматоїдного артриту, ревматоїдного артриту, анкілозивного спондиліту;

системних захворювань сполучних тканин: гострого ревмокардиту, системного дерматоміозиту, системного червоного вовчака, ревматичної поліміалгії;

шкірних захворювань: герпетиформного бульозного дерматиту, звичайної (вульгарної) пухирчатки, тяжкої мультиформної еритеми, тяжкого псоріазу, грибоподібного мікозу, ексфоліативного дерматиту, тяжкого себорейного дерматиту;

алергічних станів: цілорічних і важких сезонних алергічних ринітів, алергічного контактного дерматиту, сироваткової хвороби, алергічних лікарських реакцій, бронхіальної астми;

очних захворювань: невриту зорового нерва, задніх і передніх увеїтів (іридоцикліти, ірити), симпатичної офтальмії;

захворювань органів дихання: дисемінованого і блискавичного туберкульозу, симптоматичного саркоїдозу, бериліозу, аспіраційного пневмоніту, синдрому Леффлера;

гематологічних захворювань: гемолітичної анемії, ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури;

онкологічних захворювань: злоякісної лімфоми, лейкозів;

захворювань шлунково-кишкового тракту: виразкового коліту та хвороби Крона;

розсіяного склерозу, туберкульозного менінгіту (у комплексі з протитуберкульозною терапією), трансплантації.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування препарату є:

• гіперчутливість;

• гостра пептична виразка;

• герпес рогівки;

• активний туберкульоз;

• гострі психози;

• системні грибкові інфекції;

• тяжкий цукровий діабет.

З особливою обережністю розчин застосовують при:

• хворобах шлунково-кишкового тракту (анастомоз кишківника, езофагіт, виразкова хвороба шлунку та дванадцятипалої кишки, неспецифічний виразковий коліт і гастрит);

• перед і після вакцинації (8 тижнів до і 14 днів після);

• інфекційних і паразитарних хворобах бактеріального, грибкового або вірусного походження (оперізувальний і простий герпес, туберкульоз, кір, стронгілоїдоз, вітряна віспа, системний мікоз, амебіаз);

• імунодефіцитних станів (включно з ВІЛ-інфікуванням або СНІДом);

• ендокринних захворюваннях (тиреотоксикоз, ожиріння ІІІ-IV стадії, цукровий діабет, гіпотиреоз, хвороба Іценка-Кушинга);

• тяжкій хронічній печінковій та нирковій недостатності;

• гіпоальбумінемії;

• хворобах серцево-судинної системи, гіперліпідемії, артеріальній гіпертензії, тяжкій хронічній серцевій недостатності;

• гострому психозі, системному остеопорозі, відкритокутовій глаукомі, поліомієліті, закритокутовій глаукомі.

Період вагітності та грудного вигодовування

Під час вагітності препарат застосовують, тільки у разі, якщо результат терапевтичних дій виправдовує передбачуваний ризик для плода (особливо у першому триместрі). На період лікування грудне вигодовування слід припинити.

Спосіб застосування

Курс лікування і тривалість застосування в кожному конкретному випадку підбирається індивідуально лікарем залежно від захворювання.

Препарат у вигляді таблеток застосовують після їжі, вранці, щодня або через день.

На початку лікування зазвичай призначають від 4 мг до 48 мг на добу, при деяких захворюваннях (розсіяний склероз, набряк мозку) доза може становити від 200 мг до 1000 мг на добу, при трансплантації - до 7 мг/кг на добу.

Дітям доза визначається винятково лікарем, враховуючи масу та поверхню тіла.

Скасування необхідно проводити поступово.

Передозування

При передозуванні можливе посилення побічних ефектів. Як лікування необхідно знизити дозу препарату.

Побічні реакції

Застосування препарату може спричинити побічні ефекти з боку:

• ендокринної системи: у дітей можлива затримка статевого розвитку, цукровий діабет, пригнічення функціональної діяльності надниркових залоз, синдром Іценка-Кшинга (ожиріння, місяцеподібне обличчя, гірсутизм, дисменорея, підвищення артеріального тиску, міастенія, аменорея, стриї);

• травної системи: нудота, панкреатит, блювання, зниження або підвищення апетиту, виразка шлунку та 12-палої кишки, метеоризм, перфорація та кровотечі шлунково-кишкового тракту, ерозивний езофагіт, гикавка;

• серцево-судинної системи: брадикардія (включаючи зупинку серця), аритмії, нервової системи: вертиго, дезорієнтація, псевдопухлина мозочка, делірій, запаморочення, ейфорія, нервозність, головний біль, маніакально-депресивний психоз, маніакально-депресивний психоз, параноя, галюцинації, підвищення внутрішньочерепного тиску, безсоння, депресія, судоми;

• органів чуття: раптова втрата зору, задня субкапсулярна катаракта, трофічні зміни рогівки, вторинні бактеріальні, вірусні або грибкові інфекції очей, екзофтальм;

• обміну речовин: підвищення маси тіла, гіпокальціємія, підвищене потовиділення;

• опорно-рухового апарату: атрофія, уповільнення росту в дітей, "стероїдна" міопатія, розрив сухожиль м'язів, остеопороз;

• слизових оболонок і шкірних покривів: стероїдні вугри, петехії, стриї, сповільнене загоєння ран, потоншання шкіри, екхімози, гіпо- або гіперпігментація, піодермія і кандидози.

Також можливий розвиток алергічних реакцій (свербіж шкіри, шкірні висипання, анафілактичний шок) та місцеві реакції (оніміння, печіння, біль, інфекції, парестезії, рубці, некроз навколишніх тканин, атрофія підшкірної та клітковини шкіри).

Умови зберігання

Для зберігання препарат Медрол якихось особливих умов не вимагає: прохолодне, захищене від вологи і світла місце з температурою не більше +25°С, недоступність дітям.

Термін придатності цього медикаментозного засобу не більше 3 років.

Для придбання препарату в аптеці необхідна наявність рецепта лікаря.