Мелфалан-натив : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это лекарственное средство относится к группе онкопрепаратов, применяемых для лечения некоторых видов раковых заболеваний.

Основное действующее вещество относится к числу противоопухолевых алкилирующих препаратов. Этот компонент – мелфалан – цитостатик, хлорэтиламиновое производное, который отличает механизм действия, позволяющий тормозить развитие опухоли. Препарат препятствует митозу (делению клеток ткани, вызывающее рост опухоли).

Свойство угнетать образование, развитие и созревание клеток крови очень слабое, что положительно влияет на состояние пациента при химиотерапии. Благодаря высокой всасываемости, может применяться перорально.

Состав и форма выпуска

Основное действующее свойство - мелфалан (L-фенилаланин мустард).

Препарат поступает в продажу в форме таблеток, по 2 мг мелфалана.

Показания

Указанный фармпрепарат применяют как в форме монопрепарата, так и в комбинации с другими противоопухолевыми лекарственными средствами, для лечения некоторых видов онкологических заболеваний.

В частности, эффективен при:

- множественной миеломе (миелома - злокачественная опухоль из плазматических клеток (дифференцированных B-лимфоцитов, продуцирующих антитела), или заболевание системы крови, относящееся к парапротеинемическим лейкозам, локализуется преимущественно в костном мозге);

- истинной полицитемии (доброкачественном опухолевом процессе системы крови, связанном с чрезмерной миелопролиферацией (гиперплазией клеточных элементов костного мозга);

- прогрессирующей аденокарциноме яичников;

- раке молочной железы;

- локализованной форме злокачественной меланомы конечностей;

- локализованной форме саркомы мягких тканей конечностей;

- нейробластоме.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также нежелательно применение при:

- нарушении работы почек и печени, гепатите;

- после лучевой химиотерапии;

- лейкопении, лейкозе, анемии, тромбоцитопении;

- угнетении функций костного мозга;

- ветряной оспе, опоясывающем герпесе;

- тяжелой недостаточности кровообращения.

Также не принимают, если пациент имеет другие тяжелые сопутствующие заболевания или находится в терминальной стадии.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности назначение данного препарата противопоказано.

В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Способ применения и дозы

Принимается внутрь, после принятия пищи, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованные дозировки при множественной миеломе - по 0,15 мг на 1 кг веса пациента в день. Принимается дробными дозами в сочетании с 40 мг преднизолона, в течение 4 дней. Прием повторяют с перерывами в 6 недель или по 0,15 мг на 1 кг веса, однократно в день, не более 2-3 недель, курсами, с перерывами на 4 недели. Средняя продолжительность лечения - 1 год. Лечение более 1 года не улучшает результаты лечения. Возможно назначение в суточной дозе 10 мг в течение 7-10 дней.

При истинной полицитемии - для достижения ремиссии обычная дозировка составляет 6-10 мг в день в течение 5-10 дней. Поддерживающая доза - 2-4 мг в день, 1 раз в неделю.

Длительность лечения, более точная дозировка и ее коррекция определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Лечение проводят под систематическим гематологическим контролем.

Передозировка

Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов, в частности, в виде:

- тошноты, рвоты;

- печеночной или почечной недостаточности.

В случае чрезмерного приема внутрь рекомендуется применить симптоматическое лечение, произвести переливание крови.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом возможны такие побочные эффекты, как:

- анемия, лейкопения, агранулоцитоз, эритропения, тромбоцитопения;

- нарушения работы печени и почек, нефротоксичность;

- диарея, тошнота, боль в желудке, стоматит, потеря аппетита;

- аллергические реакции, анафилаксия, бронхоспазм;

- гиперурикемия, нефропатия;

- алопеция.

Условия и сроки хранения

Срок годности – не более 2 лет с даты выпуска, указанной на упаковке производителем.

Температура хранения не должна быть выше 25°С.