Метоклопрамід-Акрі : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Це протиблювотний засіб, що стимулює моторику. Належить до центрального антагоністу дофамінових (D2) рецепторів. Також виявляє холінергічну (периферичну) активність. Прискорює спорожнення шлунку, проходження харчової грудки по тонкій кишці.

Склад та форма випуску

Активна речовина: метоклопрамід (10 мг).

Випускається Метоклопрамід-Акрі у формі пігулок.

Показання

Метоклопрамід-Акрі застосовують:

- для запобігання відстроченим блюванням і нудоті, викликаних хіміотерапією;

- для запобігання блювоти та нудоти, викликаних радіотерапією;

- для симптоматичного лікування блювоти та нудоти, в т.ч. пов'язаних із гострою мігренню.

Протипоказання

Метоклопрамід-Акрі протипоказаний:

- при алергії на метоклопрамід, допоміжні компоненти препарату;

- при шлунково-кишковій кровотечі;

- при перфорації шлунково/кишкового тракту;

- при механічній кишковій непрохідності;

- при підтвердженій/запідозреній феохромоцитомі (ризик розвитку нападів тяжкої артеріальної гіпертензії);

- при епілепсії (підвищує частоту, інтенсивність нападів);

- при пізній дискінезії, спричиненій метоклопрамідом, нейролептиками у минулому;

- при одночасному лікуванні леводопою, дофамінергічними агоністами;

- при хворобі Паркінсона;

- при дефіциті НАДН-цитохром-b5-редуктази;

- при метгемоглобінемії при лікуванні метоклопрамідом у минулому;

- при пролактинзалежних пухлинах;

- дітям до року (ризик розвитку екстрапірамідних розладів);

- при високій судомній готовності (екстрапірамідних рухових розладах);

- при бронхіальній астмі.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування у вагітної допускається, якщо існує клінічна потреба.

При застосуванні у вагітної не можна виключити ризик розвитку у новонародженого екстрапірамідних розладів.

Метоклопрамід може проникати у грудне молоко, тому застосовувати ліки під час годування груддю не рекомендується.

Спосіб застосування та дози

Метоклопрамід-Акрі застосовують внутрішньо перед їжею.

Стандартна доза для дорослих – 10 мг до трьох разів на добу.

Максимальна доза становить 0,5 мг/кг/добу, але не більше 30 мг/добу.

Стандартна доза для дітей – 0,1-0,15 мг/кг до трьох разів на добу, максимально – 0,5 мг/кг/добу.

Препарат призначають короткочасно (трохи більше 5 діб).

Передозування

Симптоми: сплутаність свідомості, метгемоглобінемія, пригніченість, сонливість, занепокоєння, екстрапірамідні розлади, дратівливість, судоми, брадикардія, підвищення/зниження артеріального тиску, зупинка серцевої діяльності, галюцинації, зупинка дихання.

При перевищенні дози, виявлення ознак передозування потрібно припинити прийом препарату, негайно проконсультуватися з лікарем.

Лікування: прийом ентеросорбентів, симптоматична терапія (антихолінергічні протипаркінсонічні засоби, бензодіазепіни). За потреби проводиться промивання шлунку.

Побічні ефекти

Травні розлади: диспепсія, нудота, сухість у роті, запор/діарея.

Неврологічні розлади: спазм м'язів обличчя, екстрапірамідні реакції, дистонія, ритмічна протрузія язика, окулогірні кризи, тризм, бульбарний тип мовлення, тонічний блефароспазм, опистотонус, мимовільні спазматичні рухи, гіпертонус м'язів, пізня дискінезія, паркінсонізм (посмикування м'язів, брадикінезія, тремор, акінезія, маскоподібне обличчя, ригідність м'язів), нейролептичний злоякісний синдром (змінена свідомість, гіперпірексія, ригідність м'язів), сонливість, жар, акатізія, головний біль, стомлюваність, запаморочення, астенія, почуття страху, пригнічена свідомості, занепокоєння, розгубленість.

Психічні розлади: тривожність, сплутаність свідомості, занепокоєння, депресія, галюцинація.

Кардіологічні розлади: брадикардія, брадикардія, зупинка серця, АВ-блокада, пролонгація інтервалу QT, СА-блокада, шлуночкова екстрасистолія, шлуночкова тахікардія типу пірует, суправентрикулярна екстрасистолія, шок, гіпотензія/гіпертензія.

Зміни аналізу крові: сульфгемоглобінемія, метгемоглобінемія, підвищення рівня ензимів печінки.

Імунні розлади: анафілактичний шок, набряк Квінке, бронхоспазм (задишка, свистяче дихання), висипання, свербіж шкіри, кропив'янка, гіперемія.

Сечостатеві розлади: порушення менструального циклу, аменорея, гіперпролактинемія, галакторея, гінекомастія.

Умови та термін зберігання

Зберігати Метоклопрамід-Акрі в оригінальній упаковці за температури до +25°С. Термін придатності – три роки. Заборонено застосування препарату після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Батькам необхідно забезпечити безпеку дітей, виключивши їхній доступ до ліків.