Метотрексат-СЗ : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данный препарат относится к числу лекарственных средств, применяемых для лечения онкологических заболеваний различных типов. Основное действующее вещество – метотрексат. Указанный фармацевтический компонент при соответствующем применении обладает способностью тормозить один из ферментов, играющих важную роль в синтезировании дезоксирибонуклеиновой кислоты опухолевой клетки, тормозя, таким образом, ее воспроизводство.

Метотрексат является антагонистом фолиевой кислоты, антиметаболитом. Ткани, которые обладают свойством активной пролиферации (разрастания ткани при помощи активного деления), такие как онкологические новообразования, костный мозг, фетальные клетки, слизистая оболочка рта, кишечника, клетки мочевого пузыря, обычно чрезвычайно чувствительны к применению метотрексата.

Поскольку разрастание клеток превышает норму, метотрексат нарушает их развитие, не нанося вредя здоровым тканям и клеткам.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – метотрексат.

Препарат поступает в продажу в форме таблеток по 2,5 мг метотрексата на 1 таблетку.

Показания

Указанное фармацевтическое средство применяют для лечения злокачественных новообразований различных типов. В частности, применяется для лечения:

- острого лимфоцитарного лейкоза;

- неходжкинской лимфомы;

- рака молочной железы, хориокарциномы;

- карциномы легких;

- рака мочевого пузыря, миелолейкоза взрослых и лимфолейкоза детей;

- лимфомы Беркитта.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан прием при:

- нарушениях работы печени или почек в тяжелой форме;

- злоупотреблении алкогольными напитками;

- нарушений системы кроветворения, лейкопении, тромбоцитопении;

- стоматита, язв слизистой полости рта или пищеварительного тракта;

- периоде вакцинации живыми вакцинами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует назначать при беременности.

В случае, если есть необходимость в применении данного препарата в период лактации, то грудное кормление на этот период следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат Метотрексат-СЗ применяют перорально или внутривенно (болюсные инъекции или инфузии).

Средняя дозировка метотрексата рассчитывается индивидуально, в зависимости от площади поверхности тела или веса пациента. В частности, при:

- лейкозе – от 3,3 мг на 1 кв метр поверхности тела, ежедневно 4-6 недель или 2,5 мг на 1 кг веса пациента, в течение 2 недель, поддерживающая – 30 мг на 1 кв метр 1 раз в неделю;

- неходжкинская лимфома – 7500 мг на 1 кв метр поверхности тела 1 раз в неделю;

- рак груди – 40 мг на 1 кв метр (при комбинированной терапии), по индивидуальной схеме;

- хориокарцинома – 15-30 мг ежедневно, в течение 5 дней подряд, с повторением курсов через неделю.

Максимальная доза при интравентрикулярном введении - не более 15 мг метотрексата, высокие дозы (более 100 мг однократно) вводятся при помощи внутривенной инфузии в течение не более 24 часов.

Схемы применения могут значительно варьироваться, в зависимости от типа заболевания, комбинаций с другими лекарственными препаратами.

В качестве защитной терапии применяют кальция фолинат.

Терапия осуществляется в специализированном учреждении, опытным медперсоналом.

Коррекция дозировки, схем и длительности лечения определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Передозировка

Передозировка может вызвать угнетение системы кроветворения, в частности:

- лейкопению, тромбоцитопению;

- анемию, панцитопению;

- стоматит, язвы полости рта, тошноту, сепсис.

Для профилактики и лечения обязательно применяют кальция фолинат.

При передозировке также поможет гидратация организма.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом могут возникнуть побочные эффекты. В частности:

- тошнота, диарея, рвота, диспепсия, зуд, аллергическая крапивница, другие проявления аллергических реакций;

- воспаление слизистых оболочек полости рта, пищеварительного тракта;

- угнетение кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, анемия;

- сепсис, пневмония, герпес, гепатит;

- синдром лизиса опухоли;

- сахарный диабет;

- депрессия, головная боль, астения, судороги;

- нарушения зрения, гипотония, перикардит;

- васкулит, тромбоз, тромбофлебит;

- алопеция, фурункулез, псориаз;

- при беременности – патологии плода, аборт;

- нарушения менструального цикла, импотенция, бесплодие;

- другие.

Условия и сроки хранения

Срок годности – не более 2 лет для р-ра, 5 лет – для таблеток.

Температура хранения не должна превышать 25°С.