Миренил : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это антипсихотическое, нейролептическое средство. Обладает выраженным блокирующим влиянием на дофаминовые D2-рецепторы головного мозга в сочетании с умеренным торможением адренергических структур. Уменьшает активирующее влияние ретикулярной формации на кору головного мозга. На фоне активирующего (энергезирующего) действия развивается сильный и длительный антипсихотический эффект. Обладает умеренным противорвотным и седативным действием, выраженными экстрапирамидными эффектами, слабым антихолинергическим и гипотензивным действием. Снимает агрессивность, возбуждение, обусловленные продуктивной симптоматикой. Эффективен при злокачественной ядерной шизофрении (кататонической, гебефренической, ранней параноидальной форме), депрессивно-ипохондрических состояниях, длительно текущей шизофрении. В низких дозах может применяться при неврозах, сопровождающихся напряжением, страхом.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: флуфеназин (0,25 мг, 1 мг).

Производится Миренил в форме таблеток.

Показания

Применяют Миренил при:

- шизофрении (всех формах);

- психозах (острых и хронических, в т.ч. параноидальных), особенно протекающих на фоне депрессивно-ипохондрических, ступорозно-кататонических состояний, безразличия и апатии, включая купирование агрессивности, психомоторного возбуждения;

- невротических состояниях, сопровождающихся страхом, нервным напряжением.

Противопоказания

Не применяется Миренил:

- при аллергии на флуфеназин, другие компоненты препарата;

- при органических заболеваниях, травмах головного мозга;

- при острых депрессивных состояниях;

- при выраженном угнетении ЦНС, коме;

- при печеночной, сердечной недостаточности;

- при заболеваниях крови;

- при беременности, кормление грудью;

- при возрасте до 12 лет.

С осторожностью применяют:

- при эпилепсии, в т.ч. в анамнезе;

- при сердечно-сосудистых заболеваниях (в т.ч.недостаточности митрального клапана);

- при гипертрофии предстательной железы;

- при закрытоугольной глаукоме;

- при феохромоцитоме;

- при болезни Паркинсона;

- при почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Миренил применяют внутрь. Лечение начинают с небольших доз, увеличивая их постепенно до достижения оптимального клинического эффекта.

Стандартная доза для взрослых — 1–5 мг в сутки, при необходимости — 10 мг в сутки (в условиях стационара). Стандартная доза для детей — 0,25–0,5 мг/сутки. Суточную дозу делят на 3–4 приема.

Пациентам пожилого возраста назначают половинную дозу. При состояниях напряжения, страха, беспокойства назначают разовую дозу — 1–3 мг.

Передозировка

Симптомы: экстрапирамидные расстройства, нарушения сердечного ритма, сонливость, нарушение сознания, спазмы, кома.

Лечение: контроль функции сердечно-сосудистой системы, ЦНС, дыхания, термометрия, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: сонливость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (в т.ч. дистония, псевдопаркинсонизм, поздняя дискинезия, окулогирные кризы, акатизия, гиперрефлексия, опистотонус), заторможенность.

Офтальмологические расстройства: отложения в роговице и хрусталике, пигментная ретинопатия.

Кардиоваскулярные расстройства: снижение артериального давления, тахикардия.

Изменения лабораторных показателей: панцитопения, лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз, анемия.

Пищеварительные расстройства: тошнота, повышенное слюноотделение или сухость во рту, запор, снижение аппетита, холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, дерматит.

Прочие: задержка мочеиспускания, полиурия, галакторея, гинекомастия, дисменорея, фотосенсибилизация, увеличение массы тела, гиперпигментация кожи, нейролептический злокачественный синдром.

Условия и сроки хранения

Хранить Миренил при комнатной температуре не более 2 лет.