Миртазонал : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это антидепрессантное средство. Относится к трициклическим антидепрессантам. Усиливает центральную адренергическую, серотонинергическую передачу. Препарат блокирует серотониновые рецепторы 5-HT2, 5-НТ3, в связи с чем усиливается серотонинергическая передача. Умеренно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, оказывает седативное действие.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: миртазапин (15 мг, 30 мг, 45 мг).

Выпускается Миртазонал в форме таблеток.

Показания

Применяют Миртазонал:

- при депрессивных состояниях (в т.ч. ангедонии, психомоторной заторможенности, бессоннице, раннем пробуждении, снижении массы тела, потере интереса к жизни, суицидальных мыслях, лабильности настроения).

Противопоказания

Не применяется Миртазонал:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при почечной недостаточности;

- при печеночной недостаточности;

- при приеме ингибиторов МАО;

- при беременности;

- при кормлении грудью.

C осторожностью применяется:

- при нарушении функции печени;

- при нарушении функции почек;

- при эпилепсии;

- при органических поражениях мозга;

- при острых сердечно-сосудистых заболеваниях;

- при артериальной гипотензии;

- при нарушении мочеиспускания, обусловленном доброкачественной гиперплазией простаты;

- при закрытоугольной глаукоме;

- при сахарном диабете.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Драже Миртазонал применяют внутрь.

Стандартная начальная доза для взрослых — 15—45 мг один раз в сутки перед сном. Дозу постепенно увеличивают до 30—45 мг/сутки. Антидепрессивный эффект развивается постепенно (как правило, через 2—3 недели), однако прием продолжают еще в течение 4—6 месяцев.

Если в течение 6—8 недель приема препарата лечебное эффекта не отмечается, терапию следует прекратить.

Отмена препарата проводится постепенно.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (дезориентация, продолжительный седативный эффект), тахикардия, повышение/снижение артериального давления.

Лечение: применение энтеросорбентов, промывание желудка или индукция рвоты (для уменьшения всасывания), поддерживающая и симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: сонливость, эмоциональная лабильность, заторможенность, изменения ментальности, апатия, ажитация, тревожность, галлюцинации, враждебность, деперсонализация, мания, головокружение, эпилептические припадки, вертиго, судороги, гиперестезия, тремор, гиперкинез, миоклонус, гипокинезия.

Гематологические расстройства: гранулоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, апластическая анемия.

Метаболические расстройства: повышение аппетита, увеличение массы тела, отеки.

Кардиоваскулярные расстройства: ортостатическая гипотензия.

Пищеварительные расстройства: тошнота, повышение аппетита, рвота, запоры, увеличение массы тела, жажда, сухость во рту, боли в животе, повышение активности трансаминаз печени.

Мочеполовые расстройства: дисменорея, снижение потенции.

Прочие: крапивница, кожные высыпания, гриппоподобный синдром, отечный синдром, удушье, миалгия, дизурия (нарушение мочеиспускания), боль в спине.

Условия и сроки хранения

Хранить Миртазонал при температуре до +25°С не более трех лет.