Наропин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относится к местноанестезирующим препаратам.

Действующее вещество является чистым энантиомером. Оно представляет собой местный анестетик амидного типа.

Механизм действия препарата способен обратимо блокировать проводимость импульсов по нервным волокнам. Также он подавляет транспортирование ионов натрия через мембраны нервов.

Активный компонент обладает анестезирующим и анальгетическим эффектами. После назначения в высоких дозах возможно достигнуть хирургической анестезии.

В низких дозах препарат приводит к сенсорной блокаде (аналгезии). При этом происходит ограниченная и непрогрессирующая моторная блокада.

Адреналин не способствует продолжительности и интенсивности блокады данным препаратом.

Состав и форма выпуска

Основные активные вещества: в 1 мл содержится ропивакаина гидрохлорида моногидрата, что соответствует ропивакаину гидрохлориду 2 мг или 7,5 мг, или 10 мг.

Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, 2М раствор натрия гидроксида и / или 2М раствор соляной кислоты, вода для инъекций.

Показания

Препарат в дозе 7,5 мг / мл и 10 мг / мл применяют для взрослых и детей старше 12 лет для анестезии при хирургических вмешательствах:

• эпидуральная анестезия при хирургических вмешательствах, включая кесарево сечение;

• блокада крупных нервов;

• блокада периферических нервов.

Препарат в дозе 2 мг / мл применяют для взрослых и детей старше 12 лет для купирования острой боли:

• длительная эпидуральная инфузия или периодические болюсные инъекции для устранения послеоперационной боли или для обезболивания родов;

• блокада периферических нервов;

• продолжалась блокада периферических нервов путем продолжительной инфузии или периодических болезненных инъекций, например, для устранения послеоперационной боли.

Для младенцев в возрасте от 1 года и детей до 12 лет для купирования острой боли (во время и после хирургического вмешательства) применяют для периферической блокады при однократном введении препарата.

Для новорожденных, младенцев в возрасте от 1 года и детей до 12 лет для каудальной эпидуральной блокады (во время и после хирургического вмешательства) применяется длительная эпидуральная инфузия.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к местным анестетикам амидного типа;

• общих противопоказаниях, связанных с эпидуральной или регионарных анестезией;

• внутривенной регионарной анестезии;

• парацервикальной анестезии в акушерстве;

• эпидуральной анестезии у пациентов с гиповолемией.

В педиатрии препарат применяют после 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат вводят только врачи, имеющие опыт проведения анестезии, или младший медицинский персонал под их наблюдением. Для достижения достаточной степени анестезии необходимо применять минимально возможные дозы препарата.

Перед началом лечения необходимо провести пробу на индивидуальную чувствительность.

Анестезия при хирургических вмешательствах обычно требует высоких доз и более высоких концентраций, чем обезболивания с целью купирования острой боли, для которого обычно рекомендуется концентрация 2 мг / мл. Однако для внутрисуставных инъекций рекомендуется концентрация 7,5 мг / мл.

Передозировка

Интратекальное применение очень высокой дозы препарата может привести к тотальной спинальной блокаде, что, в свою очередь, приведет к подавлению деятельности сердечно-сосудистой системы и развитию дыхательной недостаточности.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

• спинальная гематома;

• головная боль;

• появился после пункции дурального пространства;

• менингит;

• эпидуральный абсцесс.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 30 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.