Октостим : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относят к группе гормональных препаратов, которые применяются системно и применяется в качестве антидиуретика.

Относится к гормонам задней доли гипофиза (железы, которая расположена у основания головного мозга и оказывающая влияние на развитие головного мозга).

Основной действующий компонент препарата - десмопрессин, который является структурным аналогом натурального гормона аргинин-вазопрессина. Десмопрессин получен вследствие изменений в строительстве молекулы вазопрессина.

Данное лекарственное средство обладает свойством повышать способности эпителия дистальных отделов извитых канальцев к проницаемости воды, что повышает ее свойство к реабсорбции.

Имеет способность снижать объем мочи, выделяемой организмом, и вместе с тем, повышать ее осмолярность, одновременно снижая осмолярность плазмы крови.

Все вместе указанные свойства вызывают снижение количества мочеиспускания и уменьшение количества выделяемой мочи.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – десмопрессин.

В качестве вспомогательных вещества выступают: натрия хлорид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Препарат производится в форме инъекционного раствора, фасованным во флаконы объемом по 1 мл (по 15 мкг десмопрессина ацетата на 1 мл).

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения для сокращения или нормализации времени кровотечения перед инвазивными лечебными или диагностическими вмешательствами, или консервативного лечения кровотечений у пациентов с длительным временем кровотечения вследствие врожденной или медикаментозно индуцированной дисфункции тромбоцитов, а также при уремии, циррозе печени или у пациентов с продленным временем кровотечения неизвестного происхождения.

Также применяют для консервативного лечения и профилактики кровотечений, связанных с незначительными хирургическими вмешательствами у пациентов с легкой формой гемофилии типа А и болезни фон Виллебранда, которые позитивно отреагировали на тест. В этом случае возможно лечение даже умеренной формы болезни.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также не применяется, если у человека имеется:

- гипонатриемия;

- сердечная недостаточность;

- врожденная полидипсия (неутолимая жажда);

- психогенная полидипсия;

- умеренная почечная недостаточность;

- болезнь фон Виллебранда типа ІІB;

- выраженная почечная недостаточность (с клиренсом креатинина ниже, чем 50 мл в минуту).

Применение в педиатрии имеет ограничение по весу ребенка – допустимо применение у детей с весом более 15 кг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять для лечения беременных женщин нежелательно. Для этой категории пациентов применение возможно лишь в случае, если потенциальная польза для жизни матери выше, чем потенциальный вред для здоровья плода.

Грудное кормление на время применения препарата приостанавливается.

Способ применения и дозы

Дозировки и продолжительность лечения данным лекарственным средством определяется лечащим врачом, который учитывает индивидуальный характер течения болезни и показателей работы организма пациента в целом.

Предназначен для подкожного или внутривенного введения.

Рекомендуемая дозировка рассчитывается, исходя из массы тела пациента, из расчета 0,3 мкг на 1 кг массы тела. Необходимую дозировку препарата разводят в физрастворе до 10 миллилитров, после чего вводят в форме внутривенно инфузии на протяжении 10-20 минут или в форме подкожной инъекции.

При положительной реакции организма на первый прием введение препарата повторяют 1-2 раза с разницей во времени в 6 – 12 часов.

В случае повторения лечения эффективность снижается.

Лечение гемофилии производится в стационарных условиях, под пристальным лабораторным контролем, поскольку реакция на препарат сугубо индивидуальна.

Производится регулярный контроль концентрации фактора VIII в плазме крови, в особенности после введения повторных дозировок.

Кроме того, важен постоянный контроль артериального давления.

Передозировка

Передозировка указанного лекарственного средства может вызвать такие симптомы, как:

- задержка жидкости, олигурия;

- гипонатриемия.

Лечение – симптоматическое.

Если проявилась бессимптомная гипонатриемия – препарат отменяют, производят ограничение приема жидкости.

При гипонатриемии производят инфузию при помощи изотонического или гипертонического р-ра натрия хлорида.

При сильной задержке жидкости, которая характеризуется судорогами, потерей сознания, допустимо применить фуросемид.

Для предотвращения передозировки у детей дозировку им отмеряют взрослые.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- задержки жидкости;

- гипонатриемии;

- повышения давления, приливов;

- головной боли, судорог;

- ринита, кровотечения из носа;

- сухости в горле;

- тошноты, рвоты, болей в животе;

- болей в области вульвы;

- дизурии;

- повышенного потоотделения;

- увеличения массы тела;

- эмоциональные расстройства (в детском возрасте).

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 4 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не ниже 2 и не выше 8°С.