Октрестатин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство входит в группу препаратов – гипоталамических гормонов, аналогов гормона сомвастатина, синтетического происхождения.

Основной активный компонент препарата – октреотид, является синтезированным октапептидом, производным натурального сомастатинового гормона. Обладает сходными с сомвастатином фармакологическими характеристиками, однако, в отличие от данного гормона, производит более длительное и мощное воздействие на организм.

Способен подавлять патологическое повышение выделения гормона роста, серотонинового гормона, а также инсулинов, глюкагонов и прочих выделяемых организмом пептидов.

Нормализует содержание электролитов, факторов роста в крови, снижает симптомы головной боли, диареи, повышенной потливости, парестезий, утомляемости, артралгии, снижает размеры аденомы гипофиза, других карценоидных опухолей, уменьшает размеры некротизирующей сыпи, повышает количество серотонина.

Состав и форма выпуска

Основное активное вещество: октреотид.

Входящие в состав препарата вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Выпускается в форме р-ра для инъекций, фасованного в ампулы, в дозировке по 50 и по 100 мкг на 1 мл препарата.

Показания

Данный лекарственный препарат применяется в облегчении симптомов при лечении эндокринных опухолей ЖКТ и поджелудочной железы, в частности:

- карциноидных опухолей с признаками карциноидного синдрома;

- ВИПом;

- глюкагоном.

Не является противоопухолевым лекарственным средством для этих пациентов.

Применяют для снижения силы симптомов, связанных с функциональными эндокринными опухолями ЖКТ и поджелудочной железы, а именно - для симптоматического контроля и уменьшения количества гормона роста и соматомедина в плазме больных акромегалией при:

- непродолжительном лечении перед проведением операций на гипофизе;

- длительном лечении пациентов, которым не обеспечен соответствующий контроль после операции на гипофизе, радиотерапии или в промежуточном периоде до наступления положительного эффекта радиотерапии.

Не назначают неоперабельным больным акромегалией, хотя лечение данным препаратом и может дать некоторое уменьшение размеров.

Также применяют в качестве предупреждения развития послеоперационных осложнений на поджелудочной железе, а также при лечении рефрактерной диареи больных СПИДом.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять при лечении беременных женщин. В то же время исследования не показали токсического воздействия на плод или организм женщины.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Применяют подкожно или внутривенно. Все дозировки и схемы лечения назначаются и корректируются опытным врачом.

При эндокринных опухолях – подкожно, или внутривенно болюсно, в дозировке 50 мкг, 1-з2 раза в сутки, постепенно ее повышая до 100-200 мкг по 3 раза в сутки. Если через 7 дней эффекта нет – лечение прекращают.

При акромегалии препарат - подкожно в начальной дозе 50-100 мкг, с интервалами в 12 ч, повышая постепенно (по индивидуальным показателям) до 200-300 мкг. Если через 30 дней эффекта нет – лечение прекращают.

Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе - подкожно первую дозу в 100 мкг вводят за 60 минут до операции, после нее – еще 100 мкг трижды в день, в течение 7 суток. Если через 7 дней эффекта нет – лечение прекращают. Если эффект заметен – подбирают поддерживающую дозировку.

Передозировка

Незначительная передозировка данным препаратом не вызывает побочных явлений. При 100-кратной передозировке в 1000 мкг отмечались приливы крови к лицу, тошнота, диарея, которые прекращались в течение 24 часов.

В этом случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится.

При введении препарата возможны такие побочные эффекты, как:

- боль, зуд, жжение, покраснение и припухлость в месте введения препарата (исчезают через 15 мин.);

- анорексия, тошнота, рвота, боли, вздутие в животе, диарея;

- длительное применение октреотида может вызвать образование камней в желчном пузыре;

- панкреатит;

- гепатит без холестаза, гипербилирубинемия;

- брадикардия;

- влияет на обмен глюкозы, возможно снижение толерантности к глюкозе после приема пищи, развитие гипергликемии, гипогликемии;

- временная алопеция;

- кожные аллергические реакции, единичные анафилактические реакции.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Температура хранения не должна быть ниже 8 или выше 20°С.