Памидол : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

По своим фармакологическим характеристикам относится к контрастным йодосодержащим препаратам, которые используются для проведения рентгенологической диагностики. Доказана его эффективность как рентгеноконтрастного вещества в нейрорадилогии, ангиографии, флебографии, артрографии, урографии, церебральной ангиографии, проч.

Обладает меньшей токсичностью на центральную нервную систему, чем ионные соединения.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – йопамидол, в качестве вспомогательных веществ содержит трометамин, кальция-натрия эдетат, кислоту хлористоводородную, воду для инъекций.

Производится в виде инъекционного раствора в объеме 100 миллилитров в двух дозировках – 300 и 370 миллиграмм на 1 миллилитр.

Показания

Йодосодержащее рентгеноконтрастное лекарственное средство, применяется в рентгенологической диагностике.

В дозировке 300 мг/мл применяют для:

- контрастной люмбальной и торако-цервикальной миелографии;

- церебральной ангиографии;

- периферической ангиографии;

- флебографии;

- урографии;

- артрографии;

- усилении при компьютерной томографии.

В дозировке 370 мл:

- при периферической артериографии;

- ангиокардиографии и левожелудочковой вентрикулографии;

- коронарной артериографии;

- ретроградной аортографии;

- селективной почечной артериографии;

- селективной висцеральной ангиографии;

- цифровой субтракционной ангиографии;

- урографии.

Относится к новому поколению неоионных соединений, обладающий низкой осмоляльность в отличие от ионных соединений.

Противопоказания

Противопоказан при аллергии на действующее вещество йопамидол или йод, а также на одно и вспомогательных веществ, или при ярко выраженном гипертиреозе.

Применение требует высокой квалификации персонала. Также важно наличие всего необходимого медицинского оборудования в случае экстренных ситуаций. Важно заранее обеспечить экстренный внутривенный доступ при необходимости в случае аллергической реакции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не назначается. Только в экстренных случаях.

Способ применения и дозы

Расчет дозы, необходимой для проведения рентгенологического контроля, проводится опытным врачом, согласно медицинской литературы. Препарат вводится: внутрижелудочно, внутриартериально, внутрисуставно, субарахноидально (интерканально), интерцистернально.

Дозировка рассчитывается из расчета к массе тела, в среднем от 5 до 80 мл на 1 килограмм массы тела. Также учитывается объем площади исследования, но не более 250 миллилитров однократно.

Передозировка

Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов.

При передозировке важно поддерживать все жизненные функции, принятие мер по выведению препарата из организма. Для срочного выведения препарата применяется гемодиализ.

Обращает на себя внимание необходимость дегидратации.

Передозировка при внутрисосудистом введении потерю электролитов и воды компенсируют путем соответствующих инфузий.

В ближайшие 3 дня контролируют функцию почек.

Побочные эффекты

Применение йодосодержащих препаратов может вызвать некоторые побочные эффекты, которые, как правило, носят временный характер.

Аллергическая реакция может проявиться в виде ангионевротического отека, отека языка, гортани, фарингита, дисфагии, ощущения сдавливания в горле, хрипов, бронхоспазма, умеренного снижения давления.

Возможны аллергические реакции на коже – сыпь, крапивница, зуд.

При внутривенном введении организм реагирует почти сразу, реже – в течение 2-7 дней. При субарахноидальном введении – до 24 часов.

Возможны и более серьезные побочные эффекты в виде тахикардии, одышки, возбуждения, падения давления, расширения сосудов, цианоза, потери сознания, остановки сердца, смерти.

Реакция может развиться быстро, потому персонал должен быть готов реагировать проведением экстренных реанимационных мер.

Условия и сроки хранения

Хранится до 4 лет при температуре до +30°С.