Протамин Ме : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Протамин МЕ - это лекарственный препарат, который обладает специфическим антигеморрагическим действием при кровотечениях, вызванных передозировкой гепарина.

Состав и форма выпуска

Препарат Протамин МЕ - это раствор для проведения инъекций, который производят в виде прозрачной жидкости, без видимых частиц, может быть бесцветным или же немного желтоватым.

Действующим компонентом в составе препарата является протамин гидрохлорид 10 мг (1000 МЕ), 50 мг (5000 МЕ), в качестве вспомогательных веществ в состав входят: метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, натрия хлорид, пропилпарагидроксибензоат, вода для инъекций.

В одной картонной упаковке содержится 5 ампул, в каждой из них по 5 мл препарата.

Показания

Препарат Протамин МЕ применяют, если есть необходимость нейтрализации действия излишнего количества экзогенного гепарина (передозировка гепарином, проведение гемодиализа, а также после проведенных операций с применением гепарина и экстракорпорального кровообращения).

Противопоказания

Препарат Протамин МЕ противопоказан людям, у которых присутствует повышенная чувствительность (аллергия) относительно входящих в состав компонентов, а также в детском возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием препарата Протамин МЕ женщинам, во время беременности возможен только в случае, если предполагаемая польза для матери значительно превышает риск для плода. Кормящим женщинам применение препарата противопоказано.

Способ применения и дозы

Препарат Протамин МЕ вводят очень медленно внутривенно или внутримышечно. Доза раствора зависит от циркулирующего в крови уровня гепарина. Так как гепарин имеет короткий период полураспада, дозу протамина, которая необходима для его нейтрализации уменьшают соответственно промежутку времени, прошедшего с момента введения.

Обычно, для остановки кровотечения (вызванного гепарином) доза препарата составляет половину от последней введенной дозы гепарина (в МЕ). В случае, если гепарин вводили внутривенно, тогда дозу Протамин МЕ 1000 ЕД, необходимо также ввести внутривенно очень медленно, на протяжении 2-5 минут. Если гепарин вводили подкожно, меньшую часть протамина очень медленно вводят внутривенно, большую часть препарата (5000 ЕД) вводят внутримышечно.

Когда уровень гепарина не известен, введение рекомендуется начинать из 1 мл раствора (1000 ЕД) внутривенно медленно.

Применение препарата требует контроля свертываемости крови (тромбинового времени, парциального тромбопластического времени). Если необходимо, введение повторяют через 15 минут. Максимально-допустимая доза составляет 150 мг в час.

В случаи кровотечений суточная доза препарата составляет 5 - 8 мг на кг массы тела, которую вводят капельно внутривенно в 2 приема, интервал между введениями 6 часов. Продолжительность терапии недолжна, превышать 3 дней.

Передозировка

Симптомами передозировки препаратом Протамин МЕ является кровотечение. В данной ситуации необходимо назначить гепарин до тех пор, пока показатели свертывания крови не придут в норму.

Побочные эффекты

Если ввести препарат Протамин МЕ внутривенно слишком быстро, могут возникнуть побочные эффекты: тошнота, одышка, приливы, рвота, брадикардия, выраженная гипертензия или гипотензия. Очень редко могут наблюдаться проявления аллергических реакций, в том числе шоковых состояний, наиболее подвержены таким реакциям люди, которые имеют аллергию на рыбу, страдают вазэктомией, также фактором риска может быть лечение протамином для инактивации гепарина или протамин-цинковым инсулином.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат Протамин МЕ следует при температуре до + 25 °С, подальше от детей. Срок годности таблеток составляет 5 лет. Отпуск из аптек только по предоставлению рецепта.