Рамил : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Таблетки Рамил это лекарственное средство, которое имеет антигипертензивное действие, содействует понижению артериального давления и расширению кровеносных сосудов.

Состав и форма выпуска

Препарат Рамил выпускается в виде продолговатых, плоских таблеток, без оболочки, имеют линию разлома с обеих сторон и скошенные края. Таблетки 2,5 мг светло-желтого цвета. Таблетки 5 мг розового цвета. Таблетки 10 мг белого или практически белого цвета. Основным элементом в составе одной таблетки обозначен рамиприл 2,5 мг, 5 мг или 10 мг. Как дополнительные вещества: крахмал кукурузный, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат, железа оксид красный и желтый. В одной картонной пачке 30 таблеток в блистерной упаковке, 2 блистера по 15 таблеток.

Показания к применению

Таблетки Рамил назначают для лечения артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, диабетической и недиабетической нефропатии, постинфарктной дисфункции миокарда и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания

Таблетки Рамил противопоказаны при: почечном стенозе, проведение гемодиализа, печеночной недостаточности, ангионевротическом отеке, первичном гиперальдостеронизме, трансплантации почки, тяжелых нарушениях работы почек, при условии, что клиренс креатинина менее 30 мл / мин. Личная непереносимость к составляющим компонентам и детский возраст тоже являются противопоказанием.

Применение при беременности и кормлении грудью

Средство Рамил нельзя применять беременным женщинам и кормящим мамам.

Способ применения и дозы

Таблетки Рамил при артериальной гипертензии применяют по 2,5 мг рамиприла в сутки, если необходимость, тогда на протяжении 20 дней дозу повышают до 5 мг. Предельно-допустимая суточная доза составляет 10 мг, которую можно разделить на два приема.

Пациенты, которые имею заболевания почек, при условии что, клиренс креатинина <50 мл / мин, принимают по 1,25 мг в сутки. Доза для поддержания 2,5 мг с утра, предельно-допустимая суточная доза таким пациентам составляет 5 мг.

Для пациентов старше 65 лет и больных на сахарный диабет минимальная начальная доза - 1,25 мг, предельная суточная доза - 5 мг.

При хронической сердечной недостаточности начальная терапия 1,25 мг рамиприла в сутки. Через каждые 1-2 недели дозу можно удваивать до достижения предельной суточной дозы 10 мг.

Пациентам, после инфаркта миокарда, первичная доза составляет по 2,5 мг утром и вечером (два раза в сутки). При необходимости терапию можно начать с 1,25 мг два раза в сутки в первые 2 дня после инфаркта. И только после этого дозу можно увеличивать каждые 1-3 дня удваивая ее до предельной суточной дозы 10 мг.

Препарат принимают перорально, не разжевывая, запивая обильным количеством воды, применять Рамил можно до и после еды, а также и во время приема пищи.

Передозировка

При передозировке таблетками Рамил могут возникнуть: брадикардия, артериальная гипотензия, нарушение электролитного баланса, шок и почечная недостаточность. В случае интоксикации препаратом, пациенту нужно сделать промывание желудка, принять сульфат натрия и адсорбенты что бы очистить организм. Состояние пациента нужно контролировать, для этого лучше всего провести госпитализацию.

Побочные эффекты

При приеме таблеток Рамил могут возникнуть побочные реакции: артериальная гипотензия, рвота, стенокардия, сердечная недостаточность, диарея, боль в грудной клетке, вертиго, гемолитическая анемия, тошнота, панцитопения, миелодепрессия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, васкулит. Также гематологические нарушения, кашель, синкопе, аутоиммунные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей. Часто бывают головокружение, астения, головная боль, нарушение функции почек, олигурия, протеинурия, мультиформная эритема, отеки, крапивница, фотосенсибилизация.

В редких случаях возможны появления аритмии, сухости во рту, повышенного слюноотделения, анорексии, диспепсии, запора, дисфагии, боли в животе, панкреатита, гепатита, гастроэнтерита, холестатической желтухи, фарингита, диспноэ, ларингита, синусита, трахеобронхита, ринита, бронхоспазм. Иногда могут возникнуть амнезия, сонливость, депрессия, невралгия, расстройства сна, тремор, снижение слуха, парестезия, нарушение зрения, нейропатия, анафилактоидные реакции, уменьшение массы тела, судороги, повышение уровня азота мочевины и креатинина, артралгия, ангионевротический отек миалгия, изменение насыщенности билирубина, мочевой кислоты, глюкозы, гиперкалиемия.

Условия и сроки хранения

Препарат Рамил следует хранить при температуре до + 25°С, в подлинной упаковке, в не поле зрения детей. После 3 лет от даты изготовления использовать препарат нельзя. Отпуск производится по рецепту.