Рамимед Комби : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Таблетки Рамимед Комби это комбинированный препарат, который обладает антигипертензивным и диуретическим действием, содействует понижению артериального давления, при этом, не увеличивая сердечный ритм, а также расширению кровеносных сосудов. Повышает выведение из организма воды, хлора, натрия и калия.

Состав и форма выпуска

Препарат Рамимед Комби выпускается в виде капсулоподобных, плоских таблеток, непокрытых оболочкой, белого или практически белого цвета, которые имеют насечку с одной стороны и маркировку «12.5» или «25» с другой. Основными элементами в составе одной таблетки обозначены рамиприл 2, 5 мг или 5 мг и гидрохлоротиазид 12.5 мг и 25 мг. Как дополнительные вещества: крахмал кукурузный, натрия гидрокарбонат, натрия стеарил фумарат, лактоза моногидрат, натрия кроскармеллоза. В одной пачке упаковано 3 блистера, в каждом по 10 таблеток.

Показания к применению

Таблетки Рамимед Комби назначают для лечения артериальной гипертензии, пациентам, у которых нет должного контроля артериального давления при монотерапии рамиприла или гидрохлоротиазида.

Противопоказания

Таблетки Рамимед Комби противопоказаны при: почечном стенозе, печеночной недостаточности, артериальной гипотонии, сахарном диабете, ангионевротическом отеке, гемодинамически нестабильных состояниях, гипокалиемии, анурии, гипонатриемии, тяжелых нарушениях работы почек, гиперкальциеми, нарушениях электролитного баланса. Противопоказанием при приеме препарата являются сопутствующее лечение с экстракорпоральными методами, когда кровь контактирует с отрицательно заряженными поверхностями, а также с препаратами, которые содержат алискирен. Личная непереносимость к составляющим компонентам и в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Рамимед Комби нельзя применять женщинам, которые планируют завести ребенка, а также беременным женщинам и кормящим грудью.

Способ применения и дозы

Лечение препаратом Рамимед Комби при артериальной гипертензии начинают с самой низкой возможной дозы. Если нужно дозу постепенно увеличивают до нормализации показателя артериального давления. Предельная суточная доза составляет 10 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.

- Пациенты, которые имею заболевания почек, при условии что, клиренс креатинина от 30 до 60 мл / мин, принимают самую низкую дозу фиксированной комбинации рамиприла и гидрохлоротиазида. Предельно-допустимая суточная доза таким пациентам составляет 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.

- Для пациентов, в пожилом возрасте лечение начинают с минимальной дозы, в дальнейшем титрование дозы нужно проводить более постепенно.

- Для пациентов, у которых, нарушены функции печени, предельная суточная доза составляет 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида, лечение нужно проводить под строгим наблюдением врача.

- В случаи приема пациентом диуретиков, нужно перед началом лечения, прекратить прием диуретиков или уменьшить дозу. Каждому больному подбирает и изменяет дозу врач индивидуально.

Препарат принимают в один и тот же час перорально один раз в сутки, не разжевывая, запивая обильным количеством воды, применять Рамизес Комби можно до и после еды, а также и во время приема пищи. Доза фиксированного сочетания рамиприла и гидрохлоротиазида подбирается каждому пациенту лично, в зависимости от общего состояния, пациента и какое, у больного артериальное давление.

Передозировка

При передозировке таблетками Рамимед Комби возможны: артериальная гипотензия, брадикардия, шок, нарушения сердечного ритма, тошнота, кома, нарушение электролитного баланса, нарушения сознания, тахикардия, острая задержка мочи, слабость, олигурия. Также передозировка препаратом может вызвать: головокружения, спазмы мышц, полиурияанурию, рвоту, истощение, гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремию, парестезию, жажду, алкалоз, эпилептические припадки, почечная недостаточность и парез. В случае интоксикации препаратом, пациенту нужно сделать промывание желудка, принять адсорбенты что бы очистить организм, принять меры для восстановление стабильной гемодинамики. Провести симптоматическую терапию и терапию для поддержания.

Побочные эффекты

При приеме таблеток Рамимед Комби могут возникнуть побочные реакции: ишемия миокарда, периферические отеки, тахикардия, артериальная гипотензия, аритмия, снижение артериального давления, ощущение усиление сердцебиения, обмороки, гипоперфузия, феномен Рейно, васкулит, увеличение мочеобразования, стеноз сосудов, нарушение функции почек, повышение уровня мочевины и креатинина, кашель, синусит, заложенность носа, дискомфорт и боль в желудке, бронхит, расстройства пищеварения, одышка, диспепсия, бронхоспазм, диарея, сухость во рту, панкреатит, рвота, ангионевротический отек, тошнота, гастрит, запор, глоссит, холестатическая желтуха, стоматит, гепатит, печеночная недостаточность.

Также возможны: головная боль, парестезия, головокружение, агевзия, тремор, дисгевзия, нарушение равновесия, нарушение зрения, нарушение психомоторных функций, нарушение слуха, жжение, церебральная ишемия, паросмия, конъюнктивит, токсический эпидермальный некролиз, шум в ушах, сыпь, гипергидроз, зуд, эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолиз, дерматит, реакция фоточувствительности, мультиформная эритема, пемфигус, синдром Стивенса Джонсона, алопеция.

Применение препарата может вызвать мышечные спазмы, повышение уровня калия в крови, миалгию, анорексию, снижение аппетита, артралгию, панцитопению, снижение уровня натрия в крови, эозинофилию, снижение уровня гемоглобина, уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемолитическую анемию, снижение либидо, снижение настроения, гинекомастию, тревожность, беспокойство, пирексию, нервозность, нарушения сна, состояние спутанности сознания, сонливость, астению, утомляемость.

Условия и сроки хранения

Препарат Рамимед Комби следует хранить в месте с температурным режимом до + 30°С, в подлинной упаковке, вне поля зрения детей. После 2 лет от даты изготовления использовать препарат нельзя. Отпуск производится по рецепту.