Селемицин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это антибиотик группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, связанное со способностью проникать сквозь мембрану клеток бактерий, связываться с 30S субъединицами бактериальных рибосом, угнетая синтез белка в этих клетках.

Препарат эффективен против аэробных грамотрицательных бактерий (Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia stuartii, Salmonella spp., Enterobacter spp., Serratia spp.), некоторых грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.).

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: амикацин (250 мг/мл).

Выпускается Селемицин в форме раствора для инъекций.

Показания

Селемицин применяют:

- при инфекции дыхательных путей (пневмонии, эмпиеме плевры, бронхите, абсцессе легких);

- при септическом эндокардите;

- при сепсисе;

- при инфекции ЦНС (менингите);

- при инфекции брюшной полости (перитоните);

- при гнойных инфекциях мягких тканей, кожи (язвах, пролежнях, инфицированных ожогах);

- при инфекции мочеполовых путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, простатите, гонорее);

- при инфекции костей, суставов (артрите, остеомиелите);

- при инфекции желчевыводящих путей (холецистите);

- при послеоперационной инфекции;

- при раневой инфекции;

- при инфекции уха (отите).

Противопоказания

Селемицин не применяют:

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при аллергии на амикацин, другие аминогликозиды;

- при тяжелой дисфункции почек;

- при беременности/лактации;

- при неврите слухового нерва;

- при миастения гравис;

- при азотемии;

- при дисфункции вестибулярного аппарата;

- при предшествующем лечении ото-, нефротоксичными лекарствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется к применению в эти периоды.

Способ применения и дозы

Селемицин применяют парентерально (внутривенно струйно/капельно, внутримышечно).

Стандартная доза — 5 мг/кг каждые 8 ​​часов или 7,5 мг/кг каждые 12 часов. Максимальная суточная доза для взрослых — 15 мг/кг, однако не более 1,5 г. Максимальная курсовая доза — 15 г.

Продолжительность терапии — 3—7 дней при внутривенном введении, 7—10 дней — при внутримышечном.

Стартовая доза для недоношенных детей — 10 мг/кг, затем 7,5 мг/кг каждые 18—24 часа. Стартовая доза для доношенных младенцев — 10 мг/кг, затем 7,5 мг/кг каждые 12 часов.

При неосложненной инфекции мочевыводящих путей — 250 мг каждые 12 часов.

При почечной недостаточности требуется коррекция дозы.

После сеанса гемодиализа следует назначать дополнительную дозу — 3—5 мг/кг.

Передозировка

Симптомы передозировки: головокружение, атаксия, потеря слуха, жажда, снижение аппетита, рвота, расстройства мочеиспускания, нарушение дыхания, ощущение закладывания, звон в ушах.

Лечение: гемодиализ или перитонеальный диализ, применение соли кальция, антихолинэстеразных средств, поддерживающая и симптоматическая терапия, при необходимости — искусственная вентиляция легких.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: нейротоксическое действие (ощущение онемения, эпилептические припадки, подергивание мышц), сонливость, головная боль, остановка дыхания.

Пищеварительные расстройства: дисфункция печени, тошнота.

Кардиоваскулярные расстройства: васкулит, артериальная гипотензия.

Гематологические расстройства: гематурия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия, лейкопения.

Аллергические реакции: проявления аллергии (дрожь, крапивница, озноб, боль в груди, сыпь на коже, анафилаксия, которая проявляется гипотензией, одышкой, остановкой сердца), эксфолиативный дерматит, токсикодермия, буллезный дерматит.

Отоларингологические расстройства: ототоксичность (вестибулярные, лабиринтные нарушения, снижение слуха, необратимая глухота), токсическое воздействие на вестибулярный аппарат (головокружение, дискоординация движений, тошнота).

Мочевыделительные расстройства: нефротоксичность (микрогематурия, протеинурия, олигурия).

Другие: боль в месте введения, тремор, парестезии.

Условия и сроки хранения

Хранить Селемицин при температуре до +25 °С не более трех лет.