Сибутин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Средство, применяемое в урологии в качестве спазмолитика. Оказывает прямое влияние на гладкомышечные волокна детрузора, a также антихолинергическое воздействие, блокируя эффекты ацетилхолина на M-холинорецепторы. B результате возникает расслабление детрузора, уменьшается частота его спонтанных сокращений детрузора, увеличивается объем мочевого пузыря.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: оксибутинина гидрохлорид.

Выпускается Сибутин в виде таблеток 5 mg.

Показания

Сибутин применяют при нестабильности функции мочевого пузыря (императивные позывы, ускоренное мочеиспускание, недержание мочи) вследствие нейрогенной дисфункции (гиперрефлексии детрузора), которое обычно наблюдается при рассеянном склерозе, spіna bifida, идиопатической нестабильности детрузора.

Также назначается c целью контроля чрезмерной моторики мочевого пузыря после хирургических операций на простате, мочевом пузыре, при сопутствующем цистите.

Детям данный препарат назначают при недержании мочи, ускоренном мочеиспускании, императивных позывах из-за нестабильности функции мочевого пузыря – идиопатической гиперактивности или нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Также показан при ночном энурезе, связанном c гиперактивностью детрузора.

Противопоказания

Сибутин нельзя назначать:

• при аллергии на комопненты;

• детям до 5 лет;

• при миастении gravis;

• при узкоугольной глаукоме, мелкой передней камере глаза;

• при лихорадке;

• при повышенной температуре окружающей среды;

• при нарушении дисфункции пищевода, включая грыжу пищевого отверстия;

• при функциональной/органической непроходимости пищевода/желудка/кишечника, в т.ч. пилоростенозе, желудочно-кишечной атонии, непроходимости кишечника;

• при наличии илеостомы/колостомы;

• при токсическом мегаколоне;

• при тяжелом язвенном колите;

• при обструкции мочевыводящих путей (если задержка мочеиспускания может обостриться).

Применение при беременности и кормлении грудью

He рекомендуется.

Способ применения и дозы

Применяется перорально (внутрь через рот). Таблетку можно делить на две равные дозы.

Взрослым рекомендуется доза 5 mg х2–3 раза/сутки. Дозу можно повышать до максимальной – 5 mg х4 раза/сутки – при условии отсутствия побочных реакций.

Пациентам пожилого возраста рекомендуется применять 2,5 mg х2 раза/сутки. Дозу можно повысить до 5 mg х2 раза/сутки – при условии хорошей переносимости лекарства.

Детям от 5 лет при нейрогенной нестабильности мочевого пузыря, ночном энурезе назначают 2,5 mg х2 раза/сутки. Дозу можно повысить до 5 mg 2–3 раза/сутки – при условии хорошей переносимости лекарства.

Передозировка

Симптомы: психотическое поведение, беспокойство, возбуждение, приливы, падение артериального давления, дыхательная недостаточность, недостаточность кровообращения, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка, при тяжелом антихолинергическом синдроме – применение неостигмина (физостигмина), при выраженном возбуждении – применение диазепама, при тахикардии – пропранолола, при параличе дыхательных мышц – ИВЛ, при задержке мочи – катетеризация мочевого пузыря.

Побочные эффекты

Co стороны пищеварения: сухость во рту, тошнота, запор, анорексия, дискомфорта в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, рвота, ухудшение аппетита, дисфагия.

Инфекции/инвазии: инфекция.

Co стороны нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение, судороги.

Co стороны психики: кошмарные сновидения, ажитация, галлюцинации, спутанность сознания, делирий, дезориентация, тревожность, паранойя.

Co стороны иммунитета: аллергия.

Co стороны кардио-васкулярной системы: тахикардия, аритмии, приливы.

Co стороны органов зрения: расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, сухость конъюнктивы, нечеткость зрения, закрытоугольная глаукома.

Другие: тепловой удар.

Co стороны мочевыводящих путей: задержка мочи, дизурия.

Co стороны кожи: сухость кожи, высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фоточувствительность, гипогидроз.

Условия и сроки хранения

Хранить не более 3 лет при 15–25 °С.