Соталол : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Состав и форма выпуска

Действующее вещество - соталола гидрохлорид, вспомогательные компоненты. Выпускается в форме раствора, готового для внутривенного введения, разлитым в 5-миллилитровые ампулы, а также в таблетированной форме.

Показания

Назначают для лечения разнообразных форм наджелудочковой аритмии, таких как фибрилляция предсердий сердца, трепетание предсердий, а также при суправентрикулярной, желудочковой тахикардии, пароксизмальной формы мерцания предсердий, тахиаритмии, а также для профилактики рецидивов пароксизмальных форм перечисленных выше заболеваний. Эффективен для лечения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Соталол обладает преимуществом перед иными бета-адреноблокаторами, т.к., обладает тем же свойством, что и противоаритмические препараты III класса, а именно, вызывать удлинение реполяризации волокон Пуркинье, а также предсердных и желудочковых. При этом рост периода невозбудимости миокарда желудочков сопровождает на кардиограмме (ЭКГ) удлинение интервала Q-T без расширения комплекса QRS.

Противопоказания

Противопоказан при хронической сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде, низком артериальном давлении, брадикардии, синдроме слабости синусового узла, удлинения интервала QT на ЭКГ, гипокалиемии, облитерирующих заболеваний артерий, обструктивных заболеваний легких, метаболическом ацидозе. Не назначается при аллергии на один из компонентов препарата.

Следует быть осторожными при назначении пациентам, которые недавно перенесли приступ инфаркта миокарда. Также необходим мониторинг уровня сахара в крови у диабетиков, с целью избежать гипогликемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет достоверных данных о безопасности применения препарата для беременных и плода.

Способ применения и дозы

Принимают Соталол, начиная с небольшой дозировки, постепенно ее повышая.

Стартовая дозировка составляет 0,04-0,08 грамма (максимум 0,16 грамм), принимается 2-3 раза в день, перед едой. Интервал увеличения дозировки составляет 3 дня.

При внутривенном введении дозировка определяется из расчета от 0,2 до 1,5 микрограмм на 1 килограмм веса тела пациента за одно введение.

Передозировка

Случаи передозировки достаточно редки. Реакции следует ожидать со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность). Может проявиться в виде слабости, асистолии, кардиогенного или гиповолемического шока, аритмии. Может взникнуть бронхоспазм, гипогликемия, падение артериального давления. При запущенных ситуациях наблюдались случаи летального исхода.

Лечение – симптоматическое. Показано введение допамина, добутамина, изопреналина, орципреналина и эпинефрина, глюкагона.

Побочные эффекты

Побочные эффекты применения препарат вызваны его свойствами бета-адреноблокатора. Примерно у 10% пациентов наблюдается брадикардия, а также сердечная недостаточность.

При пероральном применении возможны реакции диспепсии (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, в том числе кожные (зуд, крапивница, экзантема). Возможно возникновение затруднения дыхания, бронхоспазм, аллергический бронхит, совмещенный с фиброзными образованиями.

Условия и сроки хранения

Сохраняет свои лечебные свойства 5 лет при соблюдении температуры хранения не выше 25°С.