Томовист : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это контрастное средство для проведения МРТ. Способствует увеличению интенсивности сигнала, повышает контрастность изображения тканей.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: димеглюмина гадопентетат (469 мг/мл).

Выпускается Томовист в форме раствора для инъекций.

Показания

Применяют Томовист при проведении МРТ спинного/головного мозга (спинальной или краниальной томографии):

- для дифдиагностики некоторых опухолей (в т.ч. гемангиобластомы, эпендимомы, небольших аденом гипофиза);

- для дифдиагностики при подозрении на менингиому, невриному n. acusticus, опухоли с инфильтративным ростом (например, глиома);

- для выявления опухолей, в т.ч. небольшого размера или тех, которые плохо визуализируются, а также рецидивов опухолей после соответствующей терапии, наличия метастазов;

- для улучшения визуализации интракраниального распространения немозгового происхождения.

Дополнительно препарат применяют при проведении спинальной МРТ:

- для определения размеров солидных опухолевых образований спинного мозга;

- для дифдиагностики интра-/экстрамедуллярных опухолей;

- для оценки распространенности интрамедуллярных опухолей.

Применяется также для усиления контрастности при проведении МРТ всего тела (в т.ч.обследование лицевой части черепа, шейного участка, брюшной или грудной полостей, органов таза, молочных желез, опорно-двигательного аппарата), для получения изображения сосудов всего тела:

- для выявления опухолей, повреждения сосудов, воспалительных процессов;

- для выявления границ патологических изменений;

- для выявления рецидива выпадения межпозвоночного диска после операции;

- для оценки кровоснабжения патологически измененных или нормальных тканей;

- для дифдиагностики внутренней структуры патологических изменений;

- для дифдиагностики между рубцовой тканью и опухолями после терапии;

- для одновременной визуализации почек, полуколичественной оценки их состояния.

Противопоказания

Томовист противопоказан при непереносимости компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Только в случае крайней необходимости.

Требуется прекратить кормление грудью в течение 12 часов после проведения исследования.

Способ применения и дозы

Томовист применяют только квалифицированные медработники в условиях стационара.

Применяется только внутривенно.

Раствор набирают в шприц только непосредственно перед применением.

Общие требования: за два часа до исследования запрещено принимать пищу (риск аспирации). При введении пациент должен находиться в горизонтальном положении. После введения пациент должен быть под наблюдением в течение минимум 30 минут.

Рекомендуемая доза для проведения спинальной/краниальной томографии — 0,2—0,4 мл/кг. Для более точной диагностики допускается введение 0,6 мл/кг.

Максимальная доза для взрослых — 0,6 мл/кг, для детей (от 2 лет) — 0,4 мл/кг.

Передозировка

Случаи неизвестны.

Возможные симптомы: гиперволемия, повышение давления в легочной артерии, дегидратация, осмотический диурез.

Лечебные мероприятия: проведение гемодиализа, контроль функции почек.

Побочные эффекты

Общие: боль в спине, жар, груди, суставах, головная боль, потливость, лихорадка.

Местные реакции: ощущение холода/тепла, флебит, боль, отек, некроз, воспаление тканей, тромбофлебит.

Аллергические проявления: отек Квинке, анафилаксия, кашель, чихание, ринит, бронхоспазм, крапивница, ларингоспазм.

Неврологические расстройства: цефалгия, потеря сознания, вертиго, парестезии, судороги, астения, тремор, возбуждение, нарушение сознания, сонливость, кома, нарушение речи, слуха, зрения.

Офтальмологические расстройства: конъюнктивит, слезотечение.

Кардиоваскулярные расстройства: аритмия, рефлектор­ная тахикардия, артериальная гипотензия, остановка сердца.

Дыхательные расстройства: дыхательная недостаточность, отек легких, апноэ, кашель, остановка дыхания.

Пищеварительные расстройства: диарея, изменение вкусового восприятия, тошнота, боль в животе, слюнотечение, изменение печеночных проб.

Мочевыделительные расстройства: недержание мочи, частые позывы на мочеиспускание, изменение почечных проб, ОПН.

Дерматологические реакции: зуд, гиперемия, экзантема.

Другие: изменения содержания железа в крови (транзиторные).

Условия и сроки хранения

Хранить Томовист при температуре до +25 °С не более 2,5 лет.