Склад і форма випуску
Тотема виробляється в ампулах. У складі препарату міститься заліза глюконат, марганець глюконат і міді глюконат.
Показання
Тотема може застосовувати для лікування будь-якої форми залізодефіцитної анемії, незалежно від її етіології. Крім цього, препарат використовується для профілактики залізодефіцитних станів у пацієнтів, які входять в групу ризику: вагітних, підлітків, жінок репродуктивного віку, дітей і літніх людей в тих випадках, коли немає можливості компенсувати нестачу цього елемента з їжею.
Протипоказання
Тотема не призначається в тих випадках, якщо у пацієнта є в анамнезі непереносимість основних компонентів препарату, гемосидероз, виразкове ураження шлунково-кишкового тракту, гемохроматоз або він переніс у недавньому часі отруєння солями свинцю. Тотема не застосовують для терапії анемій, які не пов'язані з нестачею в організмі пацієнта заліза.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Тотема може використовуватися для лікування та профілактики залізодефіцитних станів у жінок під час лактації та вагітності. Однак препарат не рекомендується призначати жінкам, вагітність яких менше 4 тижнів.
Спосіб застосування та дози
При прийомі Тотема вміст однієї ампули рекомендується розчинити в 0,5 склянки води. Для поліпшення смакових характеристик розчину у воду можна додати трохи цукру. Препарат не слід приймати разом із чаєм, молоком або кавою, а також алкогольними напоями, оскільки вони перешкоджають повноцінному засвоєнню заліза. Дорослі та діти старше 12 років приймають по 2 або 4 ампули Тотема на день. Діти, яким ще не виповнилося 12 років, приймають ¼ або ½ частину дорослої дози. Діти старше 3 місяців приймають препарат від 2 до 4 разів на день у дозуванні по 5 або 7 мг на 1 кг маси тіла. Якщо немає інших рекомендацій, то тривалість лікування від 3 і до 6 місяців.
Передозування
У разі вживання Тотема у підвищених дозах можливе виникнення у хворого симптомів передозування, що проявляються нудотою, блюванням, епігастральними болями та діареєю. У разі прийому значної кількості препарату можливий розвиток некротичних змін у слизовій органів шлунково-кишкового тракту.
При підозрі на передозування необхідно виконати промивання шлунку 1% содовим розчином. У разі якщо рівень заліза в крові хворого сягнув понад 5 мг/мл, то необхідне введення дефероксаміну. У всіх інших випадках хворому призначають симптоматичне лікування і прийом проносних засобів.
Побічні ефекти
Під час прийому Тотема у деяких хворих може спостерігатися розвиток різних алергічних реакцій на кшталт свербіння шкіри, шкірних висипів, кропив'янки, блювоти, нудоти, закрепів і діареї.
Не варто лякатися, якщо під час лікування препаратом ви помітили, що кал забарвився в чорний колір, таке явище є абсолютно безпечним для організму і не вимагає відміни препарату. Крім цього, прийом препарату може сприяти потемнінню зубної емалі. Щоб попередити розвиток цього явища, рекомендується не затримувати довго розчин у ротовій порожнині.
Умови та терміни зберігання
Тотема слід зберігати в місцях, захищених від проникнення сонячного світла. Термін придатності препарату 3 роки.