Трипліксам : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Трипліксам є комбінованим лікарським засобом, що складається з трьох антигіпертензивних компонентів. Кожен із компонентів препарату доповнює дію іншого, що дає змогу ефективніше контролювати артеріальний тиск в осіб, які страждають на артеріальну гіпертензію. Амлодипін – це блокатор "повільних" кальцієвих каналів (БМКК), а також похідне дигідропіридину, індапамід є сульфонамідним діуретиком, а периндоприл пригнічує дію ферменту, що відповідає за трансформацію ангіотензину в ангіотензин II (інгібітор АПФ).

Фармакологічний ефект лікарського засобу Трипліксам реалізується завдяки гармонійному поєднанню властивостей кожного з його діючих компонентів.

Склад і форма випуску

Діючі речовини: Амлодипін + Індапамід + Периндоприл (Amlodipine + Indapamide + Perindopril).

Препарат виготовляється у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою в дозуванні 5 мг+0.625 мг+2.5 мг, 5 мг+1.25 мг+5 мг, 5 мг+2.5 мг+10 мг, 10 мг+1.25 мг+5 мг, 10 мг+2.5 мг+10 мг.

Показання

Трипліксам – це лікарський засіб, що застосовується для терапії осіб, які страждають на артеріальну гіпертензію, при зниженні артеріального тиску на тлі використання з лікувальною метою амлодипіну, індапаміду та периндоприлу у встановленому дозуванні.

Протипоказання

Застосування препарату Трипліксам протипоказано, якщо раніше у пацієнта відзначалися випадки індивідуальної непереносимості амлодипіну, індапаміду або периндоприлу, а також допоміжних речовин, що входять до складу препарату. Лікарський засіб не призначається, якщо у хворого була встановлена непереносимість похідних сульфонаміду, похідних дигідропіридину та інших інгібіторів АПФ.

Препарат не призначається особам

• які перебувають на гемодіалізі;

• з декомпенсованою нелікованою серцевою недостатністю;

• з тяжкою формою дисфункції нирок;

• ангіоневротичним набряком в анамнезі, що виник на тлі прийому інгібіторів АПФ;

• вагітністю;

• на грудному вигодовуванні;

• нирковою енцефалопатією;

• тяжкою формою дисфункції печінки;

які не досягли вісімнадцяти років.

Потрібна обережність при призначенні Трипліксаму особам з однією функціонуючою ниркою, порушенням водно-електролітного балансу, тим, хто переніс гострий інфаркт міокарда, легкою та помірною дисфункцією нирок, зниженням об'єму циркулюючої крові, вираженою лабільністю артеріального тиску, ішемічною хворобою серця, аортальним стенозом, а також особам літнього віку.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат Трипліксам не припустимо використовувати в терапії вагітних. Якщо вагітність настала під час прийому цього лікарського засобу, від його використання слід відмовитися і призначити пацієнтці альтернативне лікування зі встановленим профілем безпеки.

Трипліксам не призначається жінкам на стадії лактації. Якщо неможливо обійтися в терапії жінки, яка лактує без використання цього препарату, то пацієнтці настійно рекомендують відмовитися від грудного вигодовування на час лікування.

Спосіб застосування та дози

Пацієнти приймають Трипліксам один раз на день по одній таблетці. Лікарський засіб бажано приймати в ранкові години, до прийому їжі.

Підбір дози ґрунтується на проведенні титрування доз кожного з його компонентів. Максимальна добова доза – це 1 таблетка, що містить амлодипін, індапамід і периндоприл у співвідношенні 10,0 мг + 2,5 мг + 10,0 мг.

Передозування

На даний момент випадки передозування препаратом Трипліксам не зафіксовані.

При передозуванні амлодипіном у пацієнта можуть виникати надмірна периферична вазодилатація з можливою появою рефлекторної тахікардії. Також зафіксовано випадки розвитку тяжкої форми артеріальної гіпотензії, з можливим розвитком шоку та летальним наслідком.

Щоб полегшити стан хворого, йому проводиться промивання шлунку або індукується блювота, забезпечується моніторинг роботи життєво важливих органів і систем, прийом ентеросорбентів і коректне симптоматичне лікування.

Для передозування периндоприлом у комбінації з індапамідом у хворого відмічають розвиток артеріальної гіпертензії, що може супроводжуватися виникненням нудоти, електролітних порушень, блювання, судом, запаморочень, сплутаності свідомості, олігурії, з подальшим переходом її в анурію.

Для усунення небажаної симптоматики хворому показано проведення промивання шлунку, приймання енетеросорбентів, підтримання на необхідному рівні водно-електролітного балансу, моніторинг роботи життєво важливих систем і органів, а також призначення коректного підтримуючого і симптоматичного лікування. Досить ефективним є проведення гемодіалізу.

Побічні ефекти

У більшості випадків прийом препарату добре переноситься хворими, проте деякі пацієнти на початку лікування скаржилися на появу головних болів, запаморочення, дзвону у вухах, парестезій, нечіткості зору, підвищеної сонливості у денний час, кашлю, задишки, болю у животі, порушень роботи кишківника, астенії, диспепсичних розладів, набряків у ділянці щиколоток, а також підвищеної стомлюваності.

Також під час прийому Трипліксаму може відзначатися розвиток алергічних і анафілактичних реакцій, що проявляються свербінням шкіри, шкірними висипами, гіперемією шкірних покривів, алергічним ринітом, кропив'янкою, анафілактичним шоком і ангіоневротичним набряком.

Умови та терміни зберігання

Препарат Трипліксам слід зберігати за температури довкілля від 15 до 30 °C у місцях, недоступних для дітей. Тривалість зберігання лікарського засобу з моменту виготовлення три роки. Категорично заборонено використовувати Трипліксам після закінчення терміну придатності, який вказаний на кожній упаковці.