Тромбо АСС : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Тромбо АСС належить до групи нестероїдних протизапальних засобів. Головною діючою речовиною препарату є ацетилсаліцилова кислота. Механізм дії ацетилсаліцилової кислоти полягає в тому, що вона необоротно інактивує фермент ЦОГ-1, унаслідок чого відбувається пригнічення вироблення простагландинів, простациклінів і тромбоксану. Вона знижує агрегацію та адгезію тромбоцитів і тромбоутворення за допомогою пригнічення синтезу в тромбоцитах тромбоксану А2. Покращує фібринолітичну активність плазми крові і знижує вміст вітамін К-залежних факторів згортання (II, VII, IX, X).

Максимально виражений антиагрегантний ефект у тромбоцитах, оскільки вони мають здатність повторно синтезувати ЦОГ. Розвивається антиагрегантний ефект ацетилсаліцилової кислоти після прийому її в малих дозах і може зберігатися після одноразового вживання протягом семи днів. Цю здатність ацетилсаліцилової кислоти застосовують у профілактиці та лікуванні ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда, ускладнень варикозного розширення вен. Ацетилсаліцилова кислота також має протизапальну, жарознижувальну та аналгетичну дію.

Склад і форма випуску

Діюча речовина: Ацетилсаліцилова кислота (Acetylsalicylic acid).

Препарат виготовляється у формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою, кожна таблетка містить по 50 мг, 75 мг або 100 мг діючої речовини.

Показання

Завдяки тому, що ацетилсаліцилова кислота міститься у препараті в малих дозах, він чинить переважно антиагрегантну дію без вираженого протизапального та аналгетичного ефектів, що дає змогу застосовувати його у профілактиці та лікуванні серцево-судинних захворювань.

Тромбо АСС застосовують у профілактиці та лікуванні

нестабільної стенокардії;

гострого інфаркту міокарда в осіб із підвищеним ризиком його виникнення, які страждають на цукровий діабет, порушення ліпідного обміну, артеріальну гіпертонію, ожиріння, а також курців похилого віку;

інфаркту міокарда та інсульту в осіб, які страждають на перехідні порушення церебрального кровообігу;

транзиторних порушень церебрального кровообігу;

тромбозів у післяопераційний період у пацієнтів, які перенесли операцію на судинах;

тромбоемболії легеневої артерії, а також її гілок і тромбозу глибоких вен у пацієнтів, які потребують тривалої іммобілізації, зокрема у хворих, які перенесли хірургічне втручання.

Протипоказання

Тромбо АСС не призначають особам, які страждають на гіперчутливість до ацетилсаліцилової кислоти, а також до інших препаратів групи НПЗЗ, на ерозивно-виразкове ураження шлунку та дванадцятипалої кишки, схильність до кровотеч із травного тракту, непереносимість ацетилсаліцилової кислоти, бронхіальну астму та рецидивуючий поліпоз носа (аспіринова тріада), у першому та у другому триместрі вагітності, жінкам на етапі лактації, особам із геморагічним діатезом та пацієнтам, молодшим за 18 років.

Тромбо АСС – ліки, які необхідно з обережністю призначати особам з порушенням функції печінки, дисфункцією нирок, подагрою, гіперурикемією, бронхіальною астмою і хронічними захворюваннями дихальної системи.

Крім цього, необхідно вивчити співвідношення шкоди і користі під час призначення лікарського засобу пацієнтам, в анамнезі яких є виразкова хвороба шлунку і виразкове ураження дванадцятипалої кишки, алергія на медикаментозні засоби і поліпоз носа.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Тромбо АСС не призначають жінкам у першому триместрі вагітності, оскільки прийом ацетилсаліцилової кислоти підвищує ймовірність розвитку у плода вад серцево-судинної системи, а також інших аномалій розвитку. У зв'язку з цим при необхідності тривалого прийому препарату слід виключити наявність вагітності.

Протипоказаний прийом лікарського засобу і в третьому триместрі у зв'язку з тим, що ацетилсаліцилова кислота підвищує вірогідність розвитку ускладнень під час пологів, окрім цього вона може спричинити дисфункцію системи кровотворення у плода. Застосування препарату Тромбо АСС у другому триместрі вагітності можливе, якщо очікувана користь для здоров'я матері переважає всі можливі ризики для здоров'я плода.

У зв'язку з тим, що ацетилсаліцилова кислота проникає в материнське молоко, за необхідності тривалого використання препарату Тромбо АСС пацієнтці рекомендують на час лікування відмовитися від лактації. Одноразове використання препарату на етапі грудного вигодовування не вимагає відмови від лактації, оскільки не чинить вираженого негативного впливу на розвиток дитини.

Спосіб застосування та дози

Препарат Тромбо АСС приймають під час їжі. Таблетки проковтують цілими без пошкодження кишковорозчинної оболонки.

Тривалість курсу і дозу препарату лікар підбирає індивідуально з урахуванням тяжкості захворювання, віку і стану здоров'я пацієнта.

Препарат приймають один раз на день по 50 мг, 75 мг або 100 мг.

Передозування

У зв'язку з тим, що ацетилсаліцилова кислота міститься в препараті в малих дозах, виникнення передозування малоймовірне. При прийомі ацетилсаліцилової кислоти у дозах, що значно перевищують максимально допустимі, у пацієнта може виникати блювання, нудота, криваве блювання, головний біль, шум у вухах, сплутаність свідомості.

На даний момент специфічний антидот не знайдено. Хворому слід провести промивання шлунку, забезпечити прийом активованого вугілля і сольових проносних. Крім цього хворий потребує призначення симптоматичного лікування та контролю кислотно-лужного балансу.

Побічні ефекти

Зазвичай препарат Тромбо АСС добре переноситься, проте іноді його прийом може супроводжуватися появою нудоти, блювоти, епігастрального болю, печії, виразки шлунку і дванадцятипалої кишки, кровотеч з органів шлунково-кишкового тракту, анемії, головних болів, запаморочення, кропив'янки, свербіння шкіри, шкірного висипання, набряку Квінке, бронхоспазму, анафілактичного шоку.

Умови та терміни зберігання

Тромбо АСС – це препарат, який потрібно зберігати в місцях, захищених від вологи і сонячних променів, при температурі не нижче 15, але і не вище 25°C. Тривалість зберігання три роки.