Церулан : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лексредство является частью группы препаратов, которые применяют при терапии в онкологической практике, в качестве противорвотного средства. Применяется системно. Основной компонент метоклопрамид обладает свойством предупреждать развитие рвоты и тошноты, стимулировать моторику желудочно-кишечного тракта.

Метоклопрамид – центральный антагонист рецепторов дофамина (воздействует на ЦНС), также способен проявлять периферическую активность. Блокирует рецепторы серотонина, тормозя расслабленность гладких мышц желудочно-кишечного тракта. В то же время метоклопрамид повышает активность в антральном отделе желудка в верхнем отделе тонкого кишечника.

Применение метоклопрамида способствует также ускорению опорожнения кишечника, движение пищи в тонком кишечнике. Временно задерживает жидкость.

Состав и форма выпуска

Основной активный компонент: метоклопрамида гидрохлорид.

Производится в таблетированной форме, по 10 мг метоклопрамида в каждой.

Показания

Данный препарат применяется для предупреждения тошноты и рвоты. В частности, эффективен для профилактики:

- тошноты, рвоты, вызванных радиотерапией;

- отсроченных тошноты, рвоты, вызванных химиотерапией;

- тошноты, рвоты, вызванных острой мигренью.

В педиатрии данный препарат назначают для предотвращения отсроченной тошноты, рвоты, вызванных химиотерапией, в качестве препарата второй линии.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применение при:

- желудочно-кишечном кровотечении, в т.ч. при перфорации ЖКТ;

- механической кишечной непроходимости;

- подтвержденной или заподозренной феохромоцитоме (из-за риска развития приступов тяжелой артериальной гипертензии);

- поздней дискинезии, обусловленной метоклопрамидом или нейролептиками, в прошлом;

- эпилепсии, болезни Паркинсона, предрасположенности к судорогам;

- при одновременном приеме леводопы, дофаминергических агонистов;

- пролактинзависимых опухолях;

- бронхиальной астме.

В педиатрии применяется с достижения 12 месяцев с момента рождения.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности назначение данного препарата противопоказано.

В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Способ применения и дозы

Дозировка, схемы и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от характера и течения заболевания.

Таблетки метоклопрамида принимают внутрь перед едой, запивая водой.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Допускается болюсное введение в течение не менее 3 минут.

В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы.

Рекомендованные дозировки:

- взрослым – 10 мг до 3 раз/сутки, максимально – 30 мг/сутки или 0,5 мг на 1 кг веса пациента;

- детская дозировка – 0,1–0,15 мг/кг до 3 раз в сутки, максимально – 0,5 мг на 1 кг веса.

Длительность курса лечения от 5 дней и дольше, по назначению врача.

Передозировка

Передозировка может привести к усилению побочных эффектов. В частности, могут возникнуть:

- подавленность, сонливость;

- спутанность сознания, беспокойство, раздражительность;

- судороги, экстрапирамидные расстройства;

- брадикардия, галлюцинации;

- повышение или снижение артериального давления, остановка сердечной деятельности ии дыхания;

- метгемоглобинемия.

Лечение – симптоматическое. Рекомендовано промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Побочные эффекты

Применение данного препарата может вызвать побочные реакции, в том числе может возникнуть:

- тошнота, сухость во рту, диспепсия, запор, диарея;

- спазм мышц лица, бульбарный тип речи, блефароспазм, мышечные судороги, гипертонус мышц, паркинсонизм, поздняя дискинезия, жар, головная боль, сонливость, головокружение, астения, угнетенное сознание, беспокойство;

- депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, тревожность;

- брадикардия, остановка сердца, брадикардия, экстрасистолия, шок, артериальная гипотензия;

- метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия;

- отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм, высыпания, крапивница, гиперемия, зуд кожи;

- гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, гинекомастия, нарушение менструального цикла.

Условия и сроки хранения

Срок годности - 2 года.

Температура хранения – не выше 25°С.