Циталопрам : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это антидепрессант. Является избирательным (селективным) ингибитором обратного захвата серотонина (5-НТ). Препарат не оказывает седативного, антихолинергического, стимулирующего, кардиотоксического действия.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: циталопрам (20 мг).

Выпускается Циталопрам в форме таблеток.

Показания

Применяют Циталопрам:

- для лечения, предупреждения рецидива большого депрессивного эпизода;

- для лечения социофобии;

- для лечения генерализованного тревожного расстройства;

- для лечения обсессивно-компульсивного расстройства;

- для лечения панического расстройства с/без агорафобии;

- для лечения посттравматического стрессового расстройства.

Противопоказания

Не применяется Циталопрам:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при приеме ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), суматриптана, других серотонинергических препаратов;

- детям.

С осторожностью применяется:

- при нарушении функции печени и/или почек;

- при наличии судорожных припадков в анамнезе;

- при возрасте старше 65 лет;

- при наличии лекарственной зависимости (в т.ч. в прошлом);

- при мании/гипомании.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Циталопрам применяют внутрь, независимо от еды, времени суток.

Назначенную дозу принимают один раз в сутки.

Стандартная доза при депрессивном расстройстве — 20 мг/сутки, при необходимости допускается повышение дозы вплоть до максимальной (60 мг/сутки). Стандартная стартовая доза при панических расстройствах — 10—20 мг/сутки. При необходимости допускается повышение дозы до 60 мг (максимально).

Стандартная стартовая доза при ОКР — 20 мг/сутки.

Отмена препарата проводится постепенно.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, головокружение, дизартрия, усиление потоотделения, нарушение ритма и проводимости сердца (синусовая тахикардия, удлинение интервала QT, узловой ритм на ЭКГ), цианоз, спутанность сознания, тремор, амнезия, рабдомиолиз, кома, судороги.

Лечение: применение энтеросорбентов, промывание желудка или индукция рвоты (для уменьшения всасывания), поддерживающая и симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: астения, сонливость/бессонница, ажитация, нарушения памяти, беспокойство, тремор, апатия, изменение настроения, экстрапирамидные эффекты, агрессивное поведение, эмоциональная лабильность, деперсонализация, эйфория, маниакальные расстройства, панические реакции, психотические (в т.ч. галлюцинации) расстройства, серотониновый синдром (спутанность сознания, ажитация, диарея, гиперрефлексия, гипертермия, атаксия).

Пищеварительные расстройства: сухость во рту, рвота, гиперсаливация, тошнота, метеоризм, боль в животе, диарея, анорексия.

Кардиоваскулярные расстройства: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, ортостатическая гипотензия.

Гематологические расстройства: кровотечения, тромбоцитопения.

Нарушения восприятия: парез аккомодации, мидриаз, нарушение вкуса.

Мочеполовые расстройства: нарушение эякуляции, импотенция, снижение либидо, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: эпидермальный некроз, кожная сыпь, синусит, ринит.

Прочие: гипертермия, галакторея, полиурия, мастодиния, гипонатриемия, артралгия, нарушение мочеиспускания, миалгия, скрежет зубами, зевота, диспноэ, увеличение или снижение массы тела.

Условия и сроки хранения

Хранить Циталопрам при температуре до +25°С.