Урсодекс : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это лекарство применяют при заболеваниях гепатобилиарной системы. Содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая в норме присутствует в желчи человека. Замедляет поглощение холестерина в тонком кишечнике, его секрецию в желчь, уменьшает насыщенность желчи холестерином.

Состав и форма выпуска

Выпускается Урсодекс в виде таблеток (150 mg, 300 mg).

Активный компонент: урсодезоксихолевая кислота.

Показания

Применяется Урсодекс:

• для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (только при условии отсутствия декомпенсированного цирроза печени);

• для лечения гастрита c рефлюксом желчи ;

• для растворения холестериновых желчных камней (рентгенонегативных) диаметром не больше 15 мм у больных c функционирующим желчным пузырем (в нем могут присутствовать желчные/ый камни/ень).

Противопоказания

Нельзя применять Урсодекс:

• при непереносимости компонентов лекарства;

• при циррозе печени в стадии декомпенсации;

• при закупорке желчного протока (закупорке холедоха/протока пузыря);

• больным c желчным пузырем, который не визуализируется рентгенологическими исследованиями, при наличии частых желчных колик, c нарушенной сократимостью стенки пузыря, c кальцифицированными камнями;

• при неудачном результате портоэнтеростомии;

• при холангите (остром воспалении желчных протоков), холецистите (остром воспалении желчного пузыря);

• при отсутствии нормального оттока желчи у детей c атрезией желчных протоков.

Применение при беременности и кормлении грудью

До начала лечения важно исключить наличие беременности.

Результаты исследований на животных демонстрировали неблагоприятное действие данного лекарства на беременность, особенно на ранних сроках. Содержание активного вещества (урсодезоксихолевой кислоты) в материнском молоке при кормлении грудью крайне низкое, поэтому не ожидается развития нежелательных реакций у младенца, получающего такое молоко.

Способ применения и дозы

Для растворения холестериновых желчных камней назначают 10 mg/кг/сутки:

• пациентам до 60 кг – 3 таблетки по 150 mg (450 mg);

• пациентам 61–80 кг – 4–5 таблеток по 150 mg (600 – 750 mg);

• пациентам 81–100 кг – 3 таблетки по 300 mg (900 mg);

• пациентам весом от 100 кг – 3–4 таблетки по 300 mg (900–1200 mg).

Таблетки принимают 1 раз/сутки, запивая водой.

Таблетки применяют регулярно. Для растворения желчных камней лекарство применяют 6–24 месяцев. Если уменьшение размеров желчных камней не произошло через 12 месяцев регулярного приема, терапию продолжать не следует. Каждые 6 месяцев проводят ультразвуковой контроль.

При признаках кальцификации камней лечение прекращают.

Для лечения гастрита c рефлюксом желчи применяют 1 таблетку 300 mg х1 раз/день.

Стандартный курс лечения – 10–14 дней.

Для симптоматической терапии первичного билиарного цирроза назначают 14 ± 2 mg/кг/сутки.

B первые три месяца лечения таблетки принимают, распределяя суточную дозу на несколько приемов. При положительной динамике суточную дозу можно принимать один раз/день – вечером.

B течение первых трех месяцев терапии требуется проводить мониторинг функции печени (АсАТ, АлАТ, гамма-GT) каждые 4 недели.

Передозировка

При передозировке может наблюдаться диарея (частый и жидкий стул). B случае появления диареи дозу снижают, a при постоянной диарее лечение прекращают. Показано восстановление водно-электролитного баланса.

Побочные эффекты

Co стороны пищеварения: сильная боль в животе/правом подреберье, диарея, пастообразные стул.

Co стороны иммунной системы: проявления аллергии, включая крапивницу.

Co стороны печени/желчного пузыря: кальцификация желчных конкрементов, декомпенсация цирроза печени.

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки при 15–25 °С не больше 2 лет.