Веро-Спиронолактон : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Інструкція на препарат Віро-Спіронолактон повідомляє, що це сечогінний препарат (калійзберігаючий діуретик), який призначається в тих випадках, коли необхідно зняти набряки або при інших станах, що вимагають виведення зайвої рідини з організму.

Зокрема, призначають при серцевій застійній недостатності, есенціальній гіпертензії, набряках при порушеннях роботи печінки або нирок, гіпокаліємії. Його активний компонент спіронолактон – – конкурентний антагоніст альдостерону, впливає на ниркові дистальні канальці.

Здатний придушувати затримку натрію та калію у воді, знижуючи виведення цих речовин із організму. Таким чином, застосування Спіронолактон не тільки надає сечогінний ефект, але і сприяє зниженню артеріального тиску.

У ході рандомізованих подвійних сліпих багатоцентрових наукових досліджень з'ясувалося, що прийом петлевих діуретиків помітно (на 30%) знижує смертність у порівнянні з групою, яка приймала плацебо (пустушки). Також знижувався ризик смерті від серцевої недостатності та ризик госпіталізації через серцеві захворювання.

Препарат діє незалежно від статі пацієнта.

Склад та форма випуску

Веро-Спіронолактон від гіпертонії виробляється у формі желатинових капсул.

Активний інгредієнт, що діє, - спіронолактон.

Дозування Спіронолактону: по 25, 50 або 100 мг спіронолактону в 1 капсулі.

Показання

Спіронолактон приймають від набряків при різних захворюваннях, таких як:

- підвищений кров'яний тиск (есенціальна артеріальна гіпертензія);

- набряковий синдром, що виникає на тлі хронічної серцевої недостатності;

- вторинний гіперальдостеронізм, цироз печінки, що супроводжується асцитом, набряками, нефротичним синдромом, а також іншими станами, при яких може спостерігатися розвиток набряків;

- гіпокаліємія та гіпомагніємія;

– первинний гіперальдостеронізм.

Протипоказання

Веро-Спіронолактон протипоказаний при:

- хвороби Аддісона, гіперкаліємії;

- тяжкій формі ниркової недостатності;

- анурії;

- вагітності, періоді лактації.

Протипоказано приймати, якщо у пацієнта спостерігається гіперчутливість до основного або допоміжного компонента препарату.

Крім того, Спіронолактон не призначають у разі глюкозо-галактозної мальабсорбції, дефіциті або непереносимості лактози.

Дітям Спіронолактон можна приймати з 3-річного віку.

Необхідно виявити обережність при застосуванні Спіронолактону, якщо у пацієнта є:

- цукровий діабет, цироз печінки;

- ниркова недостатність;

- діабетична нефропатия.

Також, призначаючи Спіронолактон, важливо дотримуватись обережності, якщо хворий готується до оперативного хірургічного втручання з проведенням загальної та місцевої анестезії.

Лікар повинен зважити всі ризики, призначаючи Спіронолактон при одночасному прийомі лікарських засобів, які можуть спричинити гінекомастію або порушення менструального циклу, що може супроводжуватись збільшенням молочних залоз. Не приймається одночасно з еплеренон та іншими калійзберігаючими діуретиками.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Спіронолактон протипоказано приймати під час вагітності.

За необхідності призначення ліків, у складі яких є спіронолактон, жінкам у той час, коли вона годує дитину материнським молоком, пацієнтці слід призупинити грудне годування.

Спосіб застосування та дози

Дозування Віро-Спіронолактон залежить від захворювання, його ступеня тяжкості, супутніх захворювань, віку та стану сечовидільної системи пацієнта.

Залежно від того, який ефект має бути досягнутий, залежить дозування – приймається капсула по 25, 50 або по 100 мг.

Зазвичай при стійкому підвищеному кров'яному тиску Спіронолактон призначають по 3-4 рази на день, дозування, що починається з мінімальної 25 мг в 1 капсулі.

При інших захворюваннях, які вимагають усунення набряклості, призначають по 1 або по 2 капсули на день у дозуванні, обраному лікарем. При необхідності дозування та кількість прийомів може збільшитись.

Якщо призначається 2 капсули на день, їх зазвичай приймають вранці та в обідній час.

Якщо препарат одразу показав добрий ефект, дозу бажано знизити до 1 капсули на 25 мг від 3 до 4 разів на добу.

Якщо пацієнт страждає на хворобу Паркінсона, то Спіронолактон призначають курсом 12 днів, роблячи перерву в 4-5 місяців.

Передозування

Передозування Веро-Спіронолактоном може спричинити запаморочення, висипання, діарею, гіперкаліємію.

Можливий розвиток зневоднення і, як наслідок, – підвищена концентрація сечовини в крові.

У разі передозування слід провести промивання шлунка, нормалізувати водно-електролітний баланс, з використанням калій, що виводять діуретиків. Показано також крапельницю з розчином декстрози з інсуліном.

При тяжких передозуваннях Спіронолактоном показано проведення гемодіалізу.

Побічні ефекти

Побічні реакції при прийомі Веро-Спіронолактон викликані тим, що його основний активний інгредієнт – спіронолактон – вступає в конкурентну антагоністичну взаємодію з альдостероном. В результаті посилюється екскреція калію. Також спіронолактон має антиандрогенний ефект.

Спіронолактон викликає такі побічні ефекти, як:

- гіперкаліємія, гіпернатріємія, сплутаність свідомості;

- аритмія, сонливість, астенія, стомлюваність;

- нудота, гастрит, розвитку виразкових явищ у шлунку та в кишечнику;

- зниження лібідо, еректильна дисфункція, гінекомастія, болючість та/або збільшення молочних залоз, біль у грудях, збільшення молочних залоз, менструальні порушення (у жінок).

У разі розвитку гіперчутливості можливі побічні ефекти у вигляді кропив'янки, сверблячки, інших алергічних реакцій.

Після відміни препарату Спіронолактон побічні ефекти, спричинені його прийомом, проходять самостійно, без наслідків для організму.

Умови та термін зберігання

Термін зберігання препарату Веро-Спіронолактон не перевищує 5 років.

При зберіганні слід берегти препарат від потрапляння прямих сонячних променів. Зберігати у недоступному для дітей місці.