Вивитрол : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Лекарственный препарат используют для лечения алкогольной и наркотической зависимости.

Основной компонент препарата – Налтрексон, является антагонистом опиатных рецепторов, которые отвечают за регулирование болевой чувствительности и наступление эйфории. Благодаря способности средства взаимодействовать с опиатными рецепторами, препарат блокирует их, препятствуя возникновению удовольствия. Как следствие, организм постепенно теряет восприимчивость к алкоголю или наркотику, так как их применение не приводит к желаемому результату (к эйфории и удовольствию).

Препарат является средством пролонгированного действия. Процесс выведения занимает период до 1 месяца. Уровень налтрексона в плазме крови начинает поэтапно снижаться на 14 день после применения. Метаболизм проходит с образованием активных метаболитов. Отмечается, что при внутримышечном введении препарата, количество образуемых метаболитов значительно ниже, чем при пероральном применении. Метаболиты и минимальное количество действующего вещества выводятся через почки.

Форма выпуска, состав

Препарат производят в виде порошка и растворителя для приготовления инъекций. Выпускается в стеклянных флаконах по 5 мл, закрытых резиновой пробкой и алюминиевой пластиной. В упаковке: 1 флакон с лекарством, 1 флакон с растворителем, 1 игла для приготовления инъекции, две иглы для укола, 1 шприц 5 мл.

Состав: 1 флакон с лекарством содержит: налтрексона 380 мг (с излишним кол-вом 12,9%), дополнительные ингредиенты, в том числе поли(d,l-лактид-когликолид) 75:25.

Состав: 1 мл флакона с растворителем содержит: polysorbate 20 – 1 мг, carboxymethyl cellulose, sodium carboxy methyl cellulose (E466) – 30 мг, sodiumchloride – 9 мг, вода дистиллированная – около 1 мл.

Показания к применению

Лекарственный препарат назначается при:

- стойкой алкогольной зависимости, при которой пациент в состоянии воздержаться от употребления до начала проведения терапии препаратом;

- предупреждения рецидива опиатной зависимости после обезвреживания токсических веществ в организме.

Применение препарата возможно только в случае воздержания от приема наркотических средств до начала терапии.

Противопоказания

Противопоказано применение лекарственного средства при наличии таких факторов:

в случае применения наркотических обезболивающих средств;

в случае терапии опиатами;

больным в абстинентном состоянии;

при наличии опиатов в моче;

при наличии повышенной сенситивности к составляющим лекарства;

при тяжелом сбое в работе печени;

при беременности;

при кормлении грудью;

в возрасте до 18 лет.

Соблюдая осторожность, следует применять препарат лицам с почечной недостаточностью.

Важным моментом при терапии лекарственным средством является обязательное воздержание от алкоголя и наркотических средств минимум за 10 дней до начала лечения, во избежание развития синдрома резкой отмены. Следует понимать, что препарат не облегчает состояние при синдроме отмены.

Период беременности и грудного вскармливания

Действие препарата на плод в утробе матери не достаточно изучено. По этой причине его применение во всех триместрах беременности не желательно. Кормление грудью следует прервать на время лечения, так как метаболиты препарата (6-бета налтрексол) имеют способность проникать в грудное молоко.

Способ применения

Лекарственный препарат нельзя вводить подкожно или внутривенно. Допускается только внутримышечное введение.

Для начала готовится раствор для укола. Все составляющие должны быть комнатной температуры.

С помощью короткой иглы для приготовления инъекции, следует набрать в шприц 3,4 мл растворителя и добавить его о флакон с порошком. После этого полученную смесь следует хорошо встряхнуть до полного растворения. Готовая смесь должна быть без комочков, однородная, молочного цвета. После этого следует заменить короткую иглу для приготовления раствора на длинную для инъекций.

4 мл готового раствора вводят плавным движением, глубоко в ягодицу, предварительно исключив попадание в сосуд (если при подсасывающем движении в шприце появилась кровь, следует повторно ввести, выбрав другое место, заменив при этом иглу). Введение препарата проводится 1 раз в месяц по 380 мг налтрексона (1 флакон). Терапию препаратом рекомендуется проводить под наблюдением квалифицированных медицинских работников. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Передозировка

Наиболее частыми болезненными проявлениями, при завышении рекомендуемых доз являются:

боли в животе;

тошнота;

головокружение;

сонливость.

Данные явления прослеживались у добровольцев, которые в качестве эксперимента завысили дозировку до 784 мг.

Побочные реакции

При терапии лекарственным средством возможно развитие таких нежелательных реакций в виде:

тошноты, рвоты, расстройства ЖКТ;

сухости во рту, снижения массы тела, анорексии;

фарингита, фарингита;

болезненного уплотнения в месте укола, болей в суставах, спазмов мышц;

гнойных высыпаний, зуда;

головной боли, головокружения, обморока, сонливости;

понижения давления;

тромбоза, повышения уровня лейкоцитов в крови;

развития сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, стенокардия;

конъюнктивит.

Условия хранения

Лекарство следует хранить в холодном помещении, возможно в холодильнике, при температуре 4-8 градусов.

Срок годности при таких условиях составит 2 года. Около 7 дней можно хранить препарат при температуре 25 градусов.