Жетреа : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Раствор Жетреа - это эффективный препарат, который применяют в офтальмологии при витреомакулярной тракции путем интравитреальных инъекций.

Состав и форма выпуска

Препарат Жетреа производится в виде бесцветного, прозрачного концентрата, который используют для приготовления раствора для инъекций. Активным компонентом препарата является окриплазмин 0,5 мг, вспомогательными компонентами в составе обозначены: манит, натрия гидроксид, кислота лимонная моногидрат, вода для инъекций. В одном флаконе из стекла с резиновой хлорбутиловой пробкой, содержится 0,2 мл раствора. В пачке упаковано по одному флакону.

Показания к применению

Препарат Жетреа предназначен для лечения витреомакулярной тракции (ВМТ) у взрослых, в том числе и в случаях, которые связанные с макулярным отверстием в диаметре 400 микрон или меньше.

Противопоказания

Применение препарата практично не имеет ограничений, можно отметить только повышенную восприимчивость к компонентам, входящим в состав данного средства, детский возраст до 18 лет и при наличии инфекции или подозрении на инфекцию глаза и его придатков.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Жетреа для беременных женщин и кормящих мам возможен лишь тогда, когда предвиденная польза для матери превосходит допустимый риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы

Подготовка к интравитреальной инъекции и введение препарата Жетреа проводится только квалифицированным офтальмологом, имеющим опыт в осуществлении таких инъекций.

Рекомендуемая доза для проведения одноразовой интравитреальной инъекции составляет 0,125 мг, это 0,1 мл уже разбавленного раствора в пораженный глаз. Каждый флакон используют однократно и только для лечения одного глаза. Поскольку есть вероятность снижения остроты зрения глаза применять препарат Жетреа в другой глаз одновременно не рекомендуется на протяжении 7 дней после первой инъекции.

Перед проведением операции офтальмолог может назначить антибиотик в виде глазных капель. Интравитреальную инъекцию проводят в асептических условиях: дезинфекция рук хирурга, стерильность перчаток и простыней, стерильность расширителя для век. Также нужно продезинфицировать кожу вокруг глаза, поверхность век и глаза. Потом вводят анестезию, и применяют местное бактерицидное средство широкого спектра действия.

Перед применением препарат нужно достать из холодильника и нагреть его до комнатной температуры. Затем снять колпачок с флакона и сделать дизенфекцию верхнюю часть флакона спиртом. Во флакон с препаратом Жетреа добавить 0,2 мл 0,9% стерильного раствора натрия хлорида и осторожно смешать. Так как разведенный раствор не содержит консервантов, то его следует использовать сразу же. Также следует визуально проверить раствор на наличие частиц, он должен быть прозрачным и бесцветным без видимых частиц.

Передозировка

Было известно лишь об одном случае непреднамеренной передозировки при использовании препарата, когда доза составляла вдвое больше рекомендованной. У пациента наблюдались ухудшение остроты зрения, умеренная гиперемия конъюнктивы, воспаление глаза и миоз. Все эти реакции были устранены с помощью глазных капель.

Побочные эффекты

При применении препарата Жетреа наиболее частыми побочными реакциями являются движущиеся частицы в стекловидном теле, фотопсии, боль в глазу, конъюнктивальное кровоизлияние. Часто можно наблюдать возникновение уменьшение остроты, затуманивание и нарушение зрения, ретинальный кровоизлияние, разрыв сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело, отслойка сетчатки, макулярное отверстие, повышение внутриглазного давления, макулярная дегенерация, макулярный отек, дегенерация и отек сетчатки. Также возможны: пигментная эпителиопатия сетчатки, адгезия стекловидного тела, метаморфопсии, отек и гиперемия конъюнктивы, клетки и опалесценция в передней камере, отек век, ирит, витреит, гиперемия глаза, в отклонения от нормы данных ретинограмы, отслоение стекловидного тела, раздражение глаза, синдром сухого глаза, ощущение инородного тела и зуд в глазу, фотофобия, ощущение дискомфорта в глазу, хроматопсия.

В редких случаях возникают: временная слепота, гемералопией, подвывих хрусталика, нарушения зрачкового рефлекса и поля зрения, скотома, диплопия, миоз, разный размер зрачков, гифема, эрозия роговицы, воспаление глаза, раздражение конъюнктивы и воспаление передней камеры.

Большинство этих негативных реакций были несерьезными, умеренными, возникали в течение первой недели после инъекции и проходили за 2-3 недели.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат Жетреа следует в холодильнике в отделе морозильной камеры при температуре от - 20°С до + 5°С. Если в процессе хранения был нарушен температурный режим флакон с препаратом следует выбросить, препарат не должен попадать в руки детям. После разведения раствор нужно сразу же использовать. Срок годности данного препарата составляет 1,5 года от даты изготовления. Из аптек отпуск производится по предъявлению рецепта.