Зоперцин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное антимикробное лекарственное средство является комбинацией пиперациллина и тазобактама. Объединяет свойства антибиотика и ингибитора бета-лактамаз.

Пиперациллин – полусинтетический пенициллиновый антибиотик, обладающий широким спектром действия, благодаря свойству угнетать активность бактерий путем ингибирования формирования клеточной перепонки и синтеза клеточной стенки.

Тазобактам, в свою очередь – это производное триазолилметилпенициллановой кислоты, является ингибитором β-лактамаз, расширяющий спектр действия пиперациллина и усиливающий его активность в отношении штаммов, стойких к пенициллинам и цефалоспоринам.

Состав и форма выпуска

Препарат состоит из комбинации двух действующих веществ – пиперациллина натрия и тазобактама натрия.

Производится в форме стерильного порошка для приготовления инъекционных растворов, фасованным во флакончики в дозировке, содержащей по 4,5 суммарно, где 4 грамма пиперациллина и 0,5 грамма - тазобактама.

Показания

Данное лекарственное средство имеет широкий спектр антимикробного действия. Его применяют для лечения:

- инфекций верхних и нижних дыхательных путей, включая пневмонию, в том числе нозокомиальную и вентилятор-ассоциированную пневмонию;

- инфекций мочевыводящих путей, включая пиелонефрит;

- инфекции брюшной полости, включая осложненные - перитонит, холецистит, эндометрит, воспалительные процессы в органах таза, в том числе у детей в возрасте от 2 до 12 лет;

- инфекций кожи, мягких тканей, костей, суставов (включая синдром диабетической стопы)

- бактериемии.

Применяют также при лечении детей и взрослых, страдающих от горячки, возникшей при нейтропении, причиной которой является бактериальная инфекция.

Противопоказания

Не применяется в случае гиперчувствительности пенициллинам, цефалоспоринам и ингибиторам бета-лактамаз.

Также противопоказано применение для лечения детей в возрасте до 2 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат нежелательно применять при беременности, поскольку нет полной уверенности в его безопасности для плода и матери. Как следствие, он может применяться в данный период жизни женщины, лишь если предполагаемая польза от приема превышает возможный причиненный вред женщине и ребенку.

Препарат попадает в грудное молоко, поэтому лактацию на время лечения необходимо приостановить.

Способ применения и дозы

Зоперцин вводится внутривенно, в виде инфузии (в течение 20-30 минут).

Дозировка и длительность лечения рассчитывается лечащим врачом и зависит от тяжести инфекции и состояния пациента.

Обычная дозировка у взрослых (старше 12 лети и с весом от 50 кг и выше) с осложненными состояниями, вызванными острыми инфекциями, может варьироваться от 4,5 суммарно за 1 введение, инфузия производится трижды в сутки, при нейтропении – 4 раза в сутки (через каждые 6 часов).

Пожилым пациентам корректировка дозы не требуется. При почечной и печеночной недостаточности доза корректируется в зависимости от степени заболевания и может быть уменьшена до 8 грамм пиперациллина в сутки.

Дозировка для детей 2-12 лет с массой тела ниже 50 кг при нейтропении назначается из расчета до 90 мг на 1 кг веса (суммарно), вводится каждые 6 часов, при этом комбинируется с амингликозидами (не превышая 4,5 г суммарно) каждые 6 часов. При осложненных инфекциях – доза повышается до 112,5 мг на 1 кг веса суммарно пиперациллина и тазобактама (но не более 4,5 грамма), вводится каждые 8 часов.

Передозировка

Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов, в том числе судороги.

Рекомендуется лечение симптомов (при судорогах рекомендован диазепам, барбитураты) и проведение гемодиализа.

Побочные эффекты

Чаще всего встречаются такие побочные эффекты, как:

- расстройства работы желудочно-кишечного тракта (понос, тошнота, рвота, метеоризм, анорексия);

- аллергические реакции (сыпь, экзема, крапивница, анафилаксия, ринит, одышка);

- нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия;

- головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, судороги, озноб, тахикардия, аритмия;

- артралгия, мышечная слабость;

- кандидоз;

- жар, реакции в месте введения.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в течение 2 лет при температуре не выше 25°С.

Готовый инъекционный раствор годен к применению в течение 24 асов при условии хранения в холодильнике при температуре не выше 25°С и 48 часов при температуре от 2 до 8°С.