J05AB01 - Ацикловир
D06BB03 - Ацикловир
S01AD03 - Ацикловир
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.
Зовиракс доступен в виде таблеток (блистер на 5 штук), порошка для инъекций (250 гр в одном стеклянном флаконе), крема (туба 1 гр), глазной мази (туба 4,5 гр).
Основное действующее средство – ацикловир. При взаимодействии с ферментами преобразуется в ацикловира трифосфат – активное фармакологическое вещество, блокирующее размножение вирусных клеток.
Зовиракс распространяет свое действие на вирусы ветряной оспы, герпеса первого и второго типов, чуть менее эффективен при цитомегаловирусах.
У пациентов с иммунодефицитом, при длительном применении ацикловир проявляет снижение активности или перестает действовать вовсе.
Независимо от формы препарата, ацикловир хорошо и быстро всасывается в кровь, так же быстро и выводится через почки. Процесс вывода и абсорбации более длительный у пациентов с иммунодеффицитом и почечной недостаточностью.
Зовиракс назначают перорально, внутривенно, наружно при:
- герпесе І и ІІ типов (наружно на кожу и слизистые, при первичном и рецидивном генитальном герпесе),
- герпесе новорожденных,
- ветряной оспы,
- опоясывающего герпеса,
С целью профилактики:
- при простом герпесе,
- при наличии иммунодефицита,
- цитомегаловирусов при проведении операций на костном мозге.
Форму препарата определяет врач, исходя их состояния пациента, степени и типа инфекции, пораженного места.
Как и любое вещество, может вызвать индивидуальную непереносимость, но такие случаи крайне редки.
Осторожно следует отнестись к применению препарата пациентам с почечной недостаточностью, особенно в пероральной и инъекционной форме, а так же при дегидратации организма.
При неврологических нарушениях лечащий врач взвешивает риски назначения препарата и принимает решение.
Не следует применять и назначать Зовиракс при приеме цитотоксических препаратов.
на отсутствие негативных воздействий в виде мутагенного, эмбритоскического или тератогенного, препарат нежелательно применять при беременности, особенно пероральную и инъекционную формы. Решение принимает врач, исходя из рисков для ребенка и потенциальной выгоды для женщины.
Грудное вскармливание и ацикловир несовместимы, поскольку он проникает в грудное молоко. И матери нужно будет выбрать что-либо одно.
Прием таблеток:
Возможен как при приеме пищи, так и до, после. Основное условие - большое количество воды, которой нужно запить лекарство.
При простом герпесе препарат назначается по 200 мг 5 раз в стуки. Лечение длится обычно 5 дней.
Доза приема Зовиракса для профилактики инфекций такая же, как и при лечении просто герпеса, только с интервалом в 6 часов или двойная доза каждые 12 часов.
При ветряной оспе и опоясывающем герпесе схема приема лекарства - 5 раз в сутки в дозировке по 800 мг. Лечение длится 7 дней.
Детям от 6 лет для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса назначают 800 мг разовой дозы 4 раза в день на протяжении 5 дней.
Детям от 2х до 6 лет назначают прием препарата в количестве 400 мг одноразово, а младше 2-х лет – 200 мг одноразово по схеме 4х разового приема в сутки.
Инъекции:
Внутривенные инъекции показаны для профилактики инфицирования в послеоперационный период на костном мозге. Дозы в таких случаях сугубо индивидуальны и должны прописываться лечащим врачом. Далее лечение и профилактику продолжают, принимая таблетки.
Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы. Расчет производится исходя из 5мг на каждый кг веса пациента.
Капельницы ставят с интервалом в 8 часов.
Для новорожденных назначаются дозы в 10 мг на кг массы тела по обычной схеме.
Детям с нормальным иммунным статусом вводится 250 мг препарата, с иммунодефицитом - дозу увеличивают вдвое. Временной промежуток остается тот же – каждые 8 часов.
Для приготовления раствора для внутривенных инъекций используют 0,9% раствор натрия хлорида и 25 мг ацикловира на 1 мг раствора. Полученный раствор должен быть использован неотложно, поскольку в Зовираксе не содержатся антибактериальные вещества.
Крем, мазь:
Кремом покрываются пораженные участки кожи небольшим количеством не более 5 раз в сутки в течении 4-х дней. Максимальный курс лечения при необходимости – 10 дней.
Мазь используется для закладывания в конъюнктивальный мешок 5 раз в день полосками. После того, как полностью исчезнут симптомы герпеса, еще 3 дня применять для закрепления эффекта полного выздоровления.
Прием таблеток
Если у пациента нарушение абсорбации либо иммунодефицит, одноразовая доза препарата составляет 400 мг.
При профилактике инфицирования для пациентов с иммунодефицитом Зовиракс назначают по 200 мг раз в 6 часов.
Если иммунодефицит ярко выражен или присутствует нарушение кишечной абсорбации, дозу увеличивают вдвое и сокращают интервалы между приемами. В результате, необходимо принимать по 400 мг препарата каждые 4 часа. В таких случаях курс приема ограничивается риском инфицирования.
Детям с иммунодефицитом старше 2-х лет назначают "взрослые" дозы. Детям младше 2-х лет соответственно дозы уменьшают вдвое.
При наличии хронической почечной недостаточности дозировку определяет врач.
Инъекции:
Внутривенные инъекции показаны для профилактики инфицирования в послеоперационный период при пересадке костного мозга. Дозы в таких случаях сугубо индивидуальны и должны прописываться лечащим врачом. Далее лечение и профилактику продолжают, принимая таблетки.
Для пациентов с иммунодефицитом при лечении ветряной оспы, герпеса и герпетического энцефалита дозу увеличивают вдвое на каждый кг веса.
С целью профилактики цитомегаловируса в послеоперационный период назначают дозы в 500мг с интервалом в каждые 8 часов. Препарат вводится за 5 дней до и в течении месяца после операции.
Дозы ацикловира для людей пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью назначают индивидуально. Учитывая при этом состояние здоровья пациента.
Токсические эффекты от однократной случайной передозировки (до 20г включительно) не зарегистрированы.
Возможные симптомы при передозировке ацикловира проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта - возможны тошнота и рвота. Со стороны ЦНС – возможны головные боли и помутнения сознания. Реже встречаются отдышка, диарея, нарушение функционирования почек, судороги. В самых худших случаях возможны летаргическое состояние и кома.
Во избежание передозировки рекомендуется соблюдение дозировок препарата и тщательное медицинское наблюдение. При обнаружении передозировки применяют гемодиализ.
Побочные эффекты возникают в соновном при применении наружных средств – глазной мази и крема. Возможны появления сыпи, зуда, жжения, болезненности и вульвита (при лечении генитального герпеса).
При закладывании глазной мази может возникать чувство жжения в месте нанесения, симптомы конъюнктивита, блефарита, поверхностной кератопатии.
Срок хранения Зовиракса 5 лет при надлежащих условиях.
Это сухое и не жаркое место. Следует препараты хранить подальше от детей.
Важно делать перерывы в приеме препарата от 6 до 12 месяцев.
Інструкція по застосуванню створена на основі офіційної інструкції виробника та представлена виключно в ознайомчих цілях. Займатись самолікування не рекомендується.
