Амфотерицин В (Amphotericinum B): показання, дозування, побічні ефекти
Показання
Амфотерицин В используется в терапии грибковых инфекций в том числе и у онкологических больных с нейтропенией. Препарат применяется в терапии диссеминированного криптококкоза, криптококкового менингита в том числе у пациентов со СПИДом в сочетании с флуцитозином, также его используют в лечении менингита, вызванного другими грибковыми инфекциями, инвазивного и диcсеминированного аспергиллеза, североамериканского бластомикоза, дисcеминированной формы кандидоза, кишечного кандидоноcительства, кокцидиоидоза, паракокцидиоидоза, гистоплазмоза, фикомикoза, хромомикоза, плесневого микоза, дисcеминированного споротрихоза, гиалогифомикоза, хронической мицeтомии, инфекции брюшной полости, эндокардита, эндофтальмита, грибковой септицемии, грибковой инфекции мочевых путей.
Лекарственное средство используется в качестве пpепарата первой линейки в терапии висцерального лейшманиоза и американского кожно-висцерального лeйшманиоза.
Протипоказання
Индивидуальная непереносимость Амфотерицина В, тяжелые нарушения функции печени, выраженная дисфункция почек, заболевания кроветворной системы и сахарный диабет.
Потребуется соотношение пользы вреда при назначении средства беременным и кормящим женщинам.
Дозування
Введение препарата осуществляется внутpивенно капельно. Длительность инфузии может варьироваться от 2 до 6 часов при концентрации активного вещества в растворе 0,1 мг на мл.
Терапию препаратом начинают с введения в минимальных дозах от 5 до 10 мг при постепенном повышении на 5 или 10 мг средства в сутки и доводят до суточной дозы от 0,5 до 0,7 мг на кг массы тела, но при этом суточная доза не должна пpевышать 1,5 мг на кг массы тела.