Долихосигма: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Заболевание сигмовидной кишки и ее брыжейки, при котором увеличивается длина органа, нарушается моторика, а также опорожнение толстой кишки. Пациента беспокоят хронические запоры, вздутие живота, рецидивирующие абдоминальные боли. Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует симптомы, изучает историю болезни, проводит пальцевое ректальное исследование и назначает дополнительные обследования. Как правило, выполняют ОАК, ирригографию, мультиспиральную компьютерную томографию, рентгенографию, электромиографию, сфинктерометрию, ректосигмоскопию, колоноскопию, ультрасонографию, ультразвуковое исследование, обзорную рентгенографию, копрограмму, а также биохимический анализ крови. Проводится комплексная консервативная терапия. Больному корректируют рацион питания, назначают лечебную физкультуру и курс массажа. Медикаментозная схема включает слабительные, пробиотики, пребиотики, а также витамины В6, В12, С, Е. В редких случаях показано оперативное вмешательство, во время которого сигмовидную кишку удаляют. Классифицируют 3 стадии недуга: компенсации, субкомпенсации, декомпенсации.

Причины долихосигмы

Патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Считается, что спровоцировать формирование порока в период внутриутробного развития плода могут: генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания беременной, прием фармацевтических препаратов с тератогенным эффектом, а также экологические, физические и химические факторы.

Развитию приобретенного типа недуга способствуют нарушения пищеварительной системы, при которых в кишечнике наблюдаются длительные процессы гниения и брожения. Как правило, болезнь образуется на фоне малоподвижного образа жизни, сидячей работы, злоупотребления мясными и углеводными продуктами, частых стрессов. Однако, ряд врачей полагает, что болезнь – врожденная аномалия, а нарушения пищеварения только приводят к ее проявлению.

Симптомы долихосигмы

Морфо-функциональные изменения в органе и хроническая каловая интоксикация приводят к упорным запорам, которые могут проявляться в полугодовом – годовом возрасте. Как правило, задержка стула начинается из-за увеличения объема и смены густоты кала, во время введения прикорма либо перевода малыша на кормление искусственными смесями. Более чем у трети пациентов нарушения стула проявляются в трехлетнем-шестилетнем возрасте. Сначала, запоры возникают эпизодично, но по мере прогрессирования недуга – учащаются. На фоне длительной задержки стула морфологические изменения усугубляются, снижаются рефлексы дефекации, а кишка расширяется. Некоторые пациенты страдают от недержания кала. Иногда в стуле наблюдается примесь крови.

Также заболевание выражается рецидивирующими болевыми ощущениями в левой подвздошной зоне либо в области пупка и вздутием живота. Интенсивность симптомов усиливается после еды, физических упражнений и сокращается после акта дефекации. Болезнь может сопровождаться хроническим гастродуоденитом, панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей, варикозной болезнью, геморроем, дивертикулами, дисбактериозом и колитом.

Кроме того, недуг может осложняться каловыми камнями, каловой аутоинтоксикацией, малокровьем, непроходимостью кишечника, синдромом раздраженного кишечника, узлообразованиями, заворотом, перегибами и инвагинацией сигмовидной кишки.

Диагностика долихосигмы

Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует симптомы, изучает историю болезни, проводит пальцевое ректальное исследование и назначает дополнительные обследования. Как правило, выполняют ОАК, ирригографию, мультиспиральную компьютерную томографию, рентгенографию, электромиографию, сфинктерометрию, ректосигмоскопию, колоноскопию, ультрасонографию, ультразвуковое исследование, обзорную рентгенографию, копрограмму, а также биохимический анализ крови.

Лечение долихосигмы

Проводится комплексная консервативная терапия. Больному корректируют рацион питания, назначают лечебную физкультуру и курс массажа. Медикаментозная схема включает слабительные, пробиотики, пребиотики, а также витамины В6, В12, С, Е. В редких случаях показано оперативное вмешательство, во время которого сигмовидную кишку удаляют. Если преимущественно поражен дистальный отдел органа, выполняют проктосигмоидэктомию.

Профилактика долихосигмы

Женщинам в период гестации необходимо отказаться от пагубных привычек, принимать фармацевтические препараты только под наблюдением врача, а также избегать контактов с инфекционными больными. Детям и взрослым необходимо придерживаться принципов правильного питания и вести активный образ жизни.