Данный препарат относят к группе антианемических лекарственных средств на основе некоторых витаминов и микроэлементов.
Основным активным компонентом является цианокобаламин. Это – синтетическая форма препаратов группы В12. Способен активировать обменные процессы, в которых принимают участие углеводы, белки и жиры.
Также принимает участие в синтезировании веществ, которые образуют лабильную группу.
Обладает свойством вызывать накопление внутри эритроцитов компонентов, которые соединяют сульфгидрильные группы.
Являются фактором роста. Активизируют костномозговое функционирование, для обеспечения нормобластического эритропоэза.
Стабилизирует работу печени и нервной системы, если они были нарушены.
Позитивно влияет на свертываемость крови, повышает протромбиновую активность.
Состав и форма выпуска
Основной активный компонент: цианокобаламин.
Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода для инъекций.
Производится в форме р-ра для инъекций, в ампулах по 1 мл. В 1 мл препарата содержится 0,5 мг цианокобаламина.
Показания
Данный препарат применяется при лечении анемии, в том числе в педиатрии. В частности, для лечения:
- злокачественной, постгеморрагической и железодефицитной анемии;
- апластической анемии у детей, анемии алиментарного характера;
- анемии, спровоцированной интоксикациями, дефицитом витамина В12;
- невралгии тройничного нерва, радикулита, каузалгии, мигрени;
- ДЦП, болезни Дауна;
- алкогольного делирия;
- заболеваний печени (гепатита, цирроза, болезни Боткина);
- лучевой болезни, псориаза, нейродермита, фотодерматозов.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Также противопоказан при:
- эритремии, эритроцитоза;
- новообразований, кроме мегалобластной анемии и дефиците витамина В 12;
- тромбоэмболии;
- стенокардии напряжения.
Дозировка 0,5 мг на 1 мл не применяется в педиатрии до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Его противопоказано применять в лечении беременных женщин и женщин в период лактации.
Способ применения и дозы
Цианокобаламин вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно, а при амиотрофический боковой склерозе - также интралюмбально.
Рекомендованные дозы:
- анемии – из расчета 30-200 мкг (0,1-0,2 мг) через день, до достижения ремиссии;
- при фуникулярном миелозе и при макроцитарных анемиях - разовая доза 400-500 мкг и более. На первой неделе вводят ежедневно, а затем с интервалами между приемами 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту).
- в тяжелых случаях вводят в спинномозговой канал, раз в 3 дня, начиная с разовой дозы 15-30 мкг, и при каждой последующей инъекции дозу увеличивают (50, 100, 150, 200 мкг), курс 8-10 инъекций;
- период ремиссии для поддерживающей терапии назначают по 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов - по 200-400 мкг 2-4 раза в течение месяца.
При прочих заболеваниях – от 15 до 500 мкг на 1 инъекцию. Длительность лечения колеблется от 1-кратного введения до 45 дней.
При болезни Дауна и детском церебральном параличе назначают по 15-30 мкг через день.
Длительность заболевания, точная дозировка и кратность повторных курсов определяет лечащий врач-опытный гематолог, в зависимости от индивидуальных показателей течения заболевания.
Передозировка
Передозировка может вызвать:
- отек легких;
- застойную сердечную недостаточность;
- тромбоз периферических сосудов;
- аллергическую крапивницу;
- анафилактический шок.
Лечение симптоматическое.
Специфический антидот отсутствует.
Побочные эффекты
Могут возникнуть побочные реакции. В этом случае возможны такие реакции, как:
- лейкопения, тромбоцитопения;
- тошнота, рвота, диарея;
- гиперкоагуляция;
- тахикардия, стенокардия;
- головная боль, головокружение, нервное возбуждение;
- акне, потливость, нарушение пуринового обмена;
- недомогание, лихорадка;
- боль, уплотнения и некроз в месте введения инъекции.
Условия и сроки хранения
Срок годности – 2 года от даты изготовления, указанной на упаковке.
Температура хранения не должна быть выше 25°С.