Сквамозная эпидермофития: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Грибковое поражение ладоней и стоп, при котором наблюдаются умеренное воспаление и гиперкератоз. Возбудителем заболевания является Trichophyton mentagrophytes. Патология проявляется бляшками на стопах и ладонях, гиперкератозом и умеренным зудом. У некоторых пациентов бляшки отстают, в таком случае недуг выражается лишь зудом и шелушением. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять бактериологический посев соскоба, дерматоскопию, анализ на рН кожного покрова. Проводится поэтапное лечение. Сперва устраняют роговые наслоения, а затем назначают противогрибковые препараты. При вторичных инфекциях медикаментозную схему дополняют антибиотиками. Болезнь может часто рецидивировать. При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз благоприятный.

Причины сквамозной эпидермофитии

Возбудителем недуга является сапрофитный грибок Trichophyton mentagrophytes. Воротами инфекции могут быть микротравмы, порезы, раны, а также трещины кожных покровов. Заражение возможно при ношении инфицированной обуви, а также в банях, саунах и бассейнах. У некоторых пациентов грибок продолжительное время живет на поверхности эпидермиса и не вызывает недуг, однако под влиянием некоторых факторов возникает выраженная клиническая картина. Часто перед появлением патологии, пациент болеет дисгидротической эпидермофитией ногтей. Вероятность инфицирования повышается при сахарном диабете, трофических нарушениях, плоскостопии и других поражениях стоп.

Симптомы сквамозной эпидермофитии

В большинстве случаев патология поражает кожный покров стоп, однако у некоторых больных грибок выявлялся на ладонях. Заболевание проявляется красными или багровыми бляшками неправильной формы, которые не возвышаются над эпидермисом. Поверхность очага поражения покрывают крупные грязно-серые чешуйки. При длительно текущем процессе отмечается формирование выраженных гиперкератотиеских наслоений. Характерны умеренный зуд и болезненность. На фоне гиперкератоза улучшаются эластические свойства кожного покрова, а потому в зоне очага поражения образуются трещины. Недуг имеет длительное течение и может трансформироваться в дисгидротическую форму эпидемофитии. При стертом типе заболевания наблюдаются переходящий зуд и шелушение эпидермиса. Грибковая патология является чрезвычайно заразной.

Диагностика сквамозной эпидермофитии

Пациенту могут потребоваться консультации миколога либо дерматолога. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять бактериологический посев соскоба, дерматоскопию, анализ на рН кожного покрова. Заболевание дифференцируют с псориазом, кокцидомикозом, кандидозом, трихофитии, лишаем.

Лечение сквамозной эпидермофитии

Проводится поэтапное лечение, поскольку монотерапия системными и местными противогрибковыми средствами неэффективна. Роговые наслоения устраняют с помощью механического удаления или компрессов. Для этого используют молочную, салициловую или фруктовую кислоты. Затем проводится противогрибковое лечение. В некоторых случаях пациентам назначают 1-2 месячный курс терапии местными противогрибковыми средствами, фунгицидными мазями и растворами. Препаратами выбора могут быть тербинафин и клотримазол. Рекомендованы регулярные ножные ванны. Если патология имеет тяжелое течение, используют системные противомикозные препараты. При присоединении вторичной инфекции медикаментозную схему дополняют антибактериальными средствами пенициллинового ряда либо макролидами. Кроме того, всю обувь пациента обрабатывают формальдегидом.

Профилактика сквамозной эпидермофитии

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо носить свою обувь при посещении бассейна и бани. Важно ежедневно мыть ноги, менять носки или чулки. Рекомендовано носить только сезонную обувь и отказаться от чрезмерно теплых или тесных туфель.