Арепливир : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Арепливир характеризуется высокой противовирусной активностью в отношении лабораторных штаммов вирусов гриппа А и В, при половинной максимально эффективной концентрации от 0,014 до 0,55 мкг/мл.

Для штаммов вирусов гриппа А и В, демонстрирующих устойчивость к адамантану (амантадину римантадину), осельтамивиру или занамивиру, ЕС50 варьируется от 0,03 до 0,94 мкг/мл и от 0,09 до 0,83 мкг/мл, соответственно. Для штаммов вируса гриппа А (в том числе и штаммов, устойчивых к адамантану, осельтамивиру и занамивиру): вируса свиного гриппа типа А и птичьего гриппа типа А, в том числе и высокопатогенных штаммов (в том числе, H5N1 и H7N9), ЕС50 варьируется от 0,06 до 3,53 мкг/мл.

Главное действующее вещество Арепливира – фавипиравир, ингибирует вирус SARS-CoV-2, который является возбудителем новой коронавирусной инфекции.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Фавипиравир (favipiravir).

Препарат производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в 1 таблетке содержится фавипиравира 200 мг ил 400 мг.

Показания

Арепливир – препарат, применяющийся в терапии новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Противопоказания

Арепливир – лекарство, которое не назначается пациентам с гиперчувствительностью к фавипиравиру, а также остальным его вспомогательным компонентам.

Следует избегать назначения медикаментозного средства тем пациентам, которые страдают тяжелой формой дисфункции почек или находятся в терминальной стадии почечной недостаточности, а также если у больного имеется тяжелая форма печеночной недостаточности.

Недопустимо применение Арепливира в терапии беременных, а также женщин, планирующих в ближайшем времени беременность, женщинам на этапе грудного вскармливания, и лицам, которым младше восемнадцати лет.

Следует с осторожностью отнестись к назначению лекарственного средства Арепливир пациентам, страдающим подагрой или лицам в анамнезе с гиперурикемией, а также пожилым больным с почечной либо печеночной недостаточностью легкой степени тяжести.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время доклинических исследований было установлено, что при приеме фавипиравира в терапевтических и меньших дозах происходит гибель эмбриона на ранней стадии, кроме этого было установлено, что данное действующее вещество обладает выраженным тератогенным эффектом. Препарат Арепливир не назначается беременным женщинам, а также представителям обоих полов, которые планируют в ближайшее время зачатие. Перед началом лечения препаратом женщинам в детородном и постменопаузальном периоде, который длится менее двух лет, следует сделать тест на беременность. Повторный тест на беременность выполняется после окончания лечения.

Фавипиравир способен проникать в сперму, поэтому при назначении его мужчинам детородного возраста следует объяснить им все возможные риски и настоятельно рекомендовать использовать максимально эффективные методы контрацепции. После приема препарата женщины в течении одного месяца, а мужчины в течении трех месяцев должны пользоваться надежными методами контрацепции.

В случае назначения Арепливира лактирующим женщинам им рекомендуют отказаться от грудного вскармливания, так как главное действующее вещество проникает в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Препарат Арепливир принимают перорально за полчаса до приема пищи. При использовании препарата в терапии новой коронавирусной инфекции (COVID-19), возбудителем которой является вирус SARS-CoV-2, пациентам с массой тела менее семидесяти пяти килограммов рекомендуют принимать по 1600 в первый день лечения, а затем по 600 мг два раза в сутки, со второго по десятый день лечения.

Больные с массой тела более семидесяти пяти килограммов должны принимать по 1800 мг два раза в первый день лечения, а далее по 800 мг два раза в день, со второго и по десятый день лечения.

Назначение данного лекарственного средства обосновано при получении положительного лабораторного теста на новую коронавирусную инфекцию и при наличии у пациента характерной клинической картины для этого заболевания.

Средняя продолжительность лечения равняется десять дней либо до лабораторного подтверждения элиминации вируса.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки фавипиравиром не зафиксированы, однако можно предположить, что при приеме препарата в повышенных дозах, больному следует промыть желудок, дать выпить активированный уголь и назначить корректное симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

В целом при использовании препарата Арепливир в терапевтических целях он хорошо переносится больными. Однако у некоторых пациентов отмечается развитие аллергических реакций, проявляющихся кожным зудом, кожными высыпаниями, ангионевротическим отеком, экземой, крапивницей, анафилактическим шоком.

У некоторых больных отмечается появление нейтропении, лейкопении, гиперурикемии, гипертриглицеридемии, глюкозурии, гипокалиемии, бронхиальной астмы, ринита, болей в горле, назофарингита, нарушения стула, абдоминальных болей, тошноты, рвоты, кровянистого стула, воспаления слизистой желудка, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, дискомфорта в животе, повышение в крови билирубина.

У некоторых больных при приеме препарат может возникать нарушение в поведении, повышение активности креатинфосфокиназы, появление крови в моче, возникновение в гортани полипов, появление гиперпигментации, нарушение вкуса, возникновение гематом, нечеткости зрения, болей в глазах, головокружения, наджелудочковой экстрасистолии и болей в грудной клетке.

Условия и сроки хранения

Арепливир следует хранить в оригинальной упаковке вместе с инструкцией в местах, защищенных от проникновения влаги и прямых солнечных лучей, а также недосягаемы для детей при температуре окружающей среды от 2℃ до 25℃. Продолжительность хранения препарата составляет два года. Категорически запрещено применять лекарственное средство после окончания срока годности, указанного на упаковке.