Аспирин Кардио : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Состав и форма выпуска

Аспиpин Кардио изготавливается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой, растворяющейся в кишечнике.

Активный компонент – ацетилсалициловая кислота.

Показания

Аспирина Кардио обладает выраженным антиагрегантным действием, что позволяет его использовать при всех патологических состояниях и заболеваниях, при которых существует риск или наблюдается чрезмерное тромбообразование.

Препарат применяется в качестве антиaгрегантного средства в профилактике и терапии ишемической болезни сердца, стабильной и нестабильной стенокардий, инфаркта миокарда, а также операциях на сосудах и сердце. Его используют в профилактике и терапии тpомбофлебитов вен нижних конечностей и инфаркта легких.

Аспирин Кардио активно используется в неврологической практике пpи ишемии мозга и транзиторных нарушениях мозгового кровообращения.

Противопоказания

Противопоказания к использованию препарата

• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата или нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);

• бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП, сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК;

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);

• желудочно-кишечные кровотечения;

• геморрагический диатез;

• сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

• беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания;

• детский и подростковый возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности);

• тяжелые нарушения функции почек;

• тяжелые нарушения функции печени;

• хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA.

С осторожностью:

• повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие сходные по структуре вещества;

• наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;

• одновременное применение с антикоагулянтами;

• при подагре, гиперурикемие;

• при нарушении функции печени;

• при нарушении функции почек;

• при нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения;

• при бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, хронических заболеваниях дыхательной системы, а также аллергических реакциях на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница);

• при тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;

• во II триместре беременности;

• при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба).

Необходима осторожность при совместном применении

• с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;

• с антикоагулянтными, тромболитическими или другими антиагрегантными средствами

• с НПВП (в том числе ибупрофеном, напроксеном);

• с дигоксином;

• с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;

• с вальпроевой кислотой;

• с алкоголем (алкогольные напитки в частности);

• с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Применение при беременности и кормлении грудью

В первом и третьем триместрах и во время грудного вскармливания Аспирин Кардио категорически противопоказан. Его назначение во втором триместре возможно только в том случае, если заболевание не угрожает жизни беременной, так как препарат легко проникает через плацентарный барьер.

Способ применения и дозы

Аспирин Кардио запрещено принимать натощак, таблетки проглатывают целиком, не разжевывая. Препарат принимают раз в день или через день. Длительность лечения и дозу препарата устанавливает врач индивидуально.

Если врач не назначил индивидуальную схему, то препарат принимают по 0,1 или 0,3 г раз в сутки. После достижения необходимого терапевтического эффекта рекомендовано употребление препарата в поддерживающей дозировке по 0,1 г в сутки.

Передозировка

Основным проявлением острой интоксикации ацетилсалициловой кислотой является тяжелое нарушение кислотно­основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

При отравлении препаратом больному назначают промывание желудка, прием солевых слабительных и энтеросорбентов. При повышении рН крови показано введение бикарбоната натрия. В тяжелых случаях рекомендуется проведение гемодиализа и искусственной вентиляции легких.

Побочные эффекты

При приеме Аспирина Кардио у некоторых больных наблюдается вздутие живота, расстройства стула, снижение аппетита, головокружения, головные боли, аллергические реакции, тромбоцитопеническая пурпура, снижение выделительной функции почек, бронхоспазм, кашель и отек гортани.

Условия и сроки хранения

Аспирин Кардио должен храниться темном сухом и не доступном для детей месте. Термин хранения препарата 5 лет.