Белый Уголь : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав

Действующее вещество: диоксид кремния коллоидный. Одна таблетка содержит 210 мг диоксида кремния коллоидного безводного (в пересчете на сухое вещество).

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, Е420 (сорбит), магния стеарат, натрия кроскармеллоза.

Лекарственная форма

Выпускается в форме таблеток.

Основные физико-химические характеристики: таблетки круглой формы, почти белого или белого цвета, с фаской.

Фармакологическая группа

Энтеросорбенты.

Код АТХ — А07 ВС.

Фармакологические свойства

Белый Уголь — энтеросорбент, в качестве активного вещества содержащий кремния диоксид. Кремния диоксида обладает высокой дисперсностью, что обеспечивает значительную активную поверхность сорбции (всасывания) и, соответственно, сорбционную емкость препарата. Имеет непористую структуру частиц, благодаря чему увеличивается скорость сорбции. Также это объясняет слабое всасывание низкомолекулярных соединений, таких как минеральные вещества и витамины.

Диоксид кремния имеет выраженную адсорбционную активность относительно веществ белковой природы, поэтому способствует выведению экзо- и эндотоксинов из организма, токсических продуктов неполного распада органических соединений, аллергенов разного происхождения, патогенных антигенов. Благодаря наличию различных белковых структур на поверхности микроорганизмов высокодисперсный кремния диоксид активно сорбирует (всасывает) патогенную микрофлору в кишечнике, обеспечивает выраженные антидиарейный и противомикробный эффекты. Кроме того, антидиарейный эффект препарата заключается в обволакивании слизистой (внутренней) оболочки кишечника, блокирует воздействие стимуляторов секреции жидкости в кишке (ц-АМФ, серотонин, дезоксихолат натрия) через воздействие на соответствующие рецепторы, препятствует адгезии микроорганизмов и их колонизации. Дополнительный механизм противодиарейного действия — структурирование кишечного содержимого благодаря выраженным гидрофильным свойствам диоксида кремния.

Также препарат способствует перемещению различных токсических продуктов из внутренней среды организма (интерстиций, лимфа, кровь) в пищеварительный тракт, в т.ч. средних молекул, аминов, олигопептидов или других веществ. Такой эффект обеспечивается за счет осмотических и концентрационных градиентов с последующим связыванием, выведением из организма.

Диоксид кремния обладает высокими адсорбционными свойствами по отношению к желчным пигментам (в частности билирубину), холестерину, фосфолипидам, моносахаридам и протеинам, которые содержат первичную аминогруппу. Сорбция холестерина и желчных пигментов происходит непосредственно из пищеварительного тракта в составе мицеллярных комплексов с фосфолипидами и белками (может составлять несколько миллиграммов на грамм сорбента).

Присутствующая в составе препарата микрокристаллическая целлюлоза дополняет адсорбционные свойства основного компонента, связывая холестерин, тяжелые металлы. Набухшие в кишечнике волокна целлюлозы, продвигаясь кишечником, механически очищают поверхность его слизистой оболочки.

Фармакокинетика

Диоксид кремния проявляет микробиологическую и химическую стойкость: он не разлагается в биологических жидкостях (в т.ч. в желудочном соке) и органических растворителях, а структура его частиц не меняется при колебаниях рН. Не накапливается в организме. Более 99 % диоксида кремния выводится в неизмененном виде вместе с калом.

При приеме внутрь в системный кровоток проникает не более 1% кремния диоксида, который выводится с мочой.

Показания

Применяется в комплексной терапии или в виде монотерапии:

- при острых кишечных заболеваниях (сальмонеллезе, других пищевых токсикоинфекциях);

- при острой диарее различной этиологии;

- при экзогенной интоксикации промышленными и бытовыми токсинами (солями тяжелых металлов, алкалоидами, другими веществами);

- при интоксикации лекарственными препаратами;

- при алкогольно-пищевых перегрузках.

В качестве вспомогательной терапии:

- при дерматитах;

- при аллергических заболеваниях;

- при вирусных гепатитах;

- при позднем гестозе беременных.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

- при повышенной чувствительности (аллергии) к диоксиду кремния, вспомогательным веществам;

- при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

- при эрозиях, язвенных дефектах слизистой оболочки кишечника;

- при желудочных/кишечных кровотечениях;

- при кишечной непроходимости.

Взаимодействие с другими лекарствами, другие виды взаимодействий

При применении одновременно с ацетилсалициловой кислотой могут усиливаться процессы дезагрегации тромбоцитов.

В сочетании с никотиновой кислотой, симвастатином препарат проявляет синергическое действие: способствует повышению уровня липопротеидов высокой плотности, снижению уровня атерогенных фракций липидного спектра крови.

Особенности применения

В комплексной терапии Белый Уголь следует принимать за час до приема других пероральных средств, чтобы предотвратить уменьшение их эффективности.

В связи с тем, что препарат Белый Уголь не содержит сахара, допускается его применение у пациентов с сахарным диабетом.

Поскольку препарат Белый Уголь содержит сорбит, не его следует применять у пациентов с редкими наследственными заболеваниями, т.к. синдром непереносимости фруктозы.

Применение в период беременности или кормления грудью

Решение о приеме препарата Белый Уголь в период беременности либо кормления грудью может принимать только врач, учитывая соотношение польза/риск.

Способность влиять на скорость реакции человека при управлении автотранспортом, другими механизмами

Не влияет.

Способ применения и дозы

Препарат Белый Уголь рекомендуется принимать, запивая питьевой водой, в промежутках между приемами пищи.

Стандартная доза для взрослых, детей старше 7 лет — 3—5 таблеток 3—4 раза в день;

детей 5—6 лет — 3 таблетки 3 раза в день; детей 3—4 лет — 2 таблетки 3 раза в день.

В тяжелых случаях допускается увеличение суточной дозы до 10—14 таблеток.

При острых кишечных заболеваниях обычный курс терапии составляет 3—5 дней, в тяжелых случаях — 10—15 дней.

При вирусных гепатитах длительность терапии зависит от тяжести заболевания и обычно составляет 10—14 дней.

Дети

Препарат Белый Уголь не назначают детям до трех лет.

Передозировка

Сообщений о случаях передозировки не было.