Эликвис : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Апиксабан – это основное действующее вещество препарата Эликвис. Апиксабан является мощным прямым ингибитором FXa, который способен обратимо и селективно блокировать активный центр синтеза фермента. Лекарственное средство предназначено для перорального применения.

Антитромботическая активность апиксабана не требует наличия антитромбина III. Он тормозит действие свободного и связанного FXa, а также ингибирует активность протромбиназы. Препарат не оказывает прямого действия на агрегацию тромбоцитов, но при этом опосредованно ее замедляет. Посредством торможения активности FXa апиксабан препятствует образованию тромбина и тромбов. В следствии подавления FXa происходит изменение значения показателей системы свертывания крови: отмечается увеличение ПВ, АЧТВ и МНО.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Апиксабан (Apixaban)

Эликвис изготавливается в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной желтой оболочкой, на которую нанесена с одной стороны гравировка «893», а на другой – «2½».

Показания

Эликвис таблетки применяются для предупреждения, возникновения венозной тромбоэмболии у лиц, которые перенесли плановое эндопротезирование коленного или тазобедренного суставов.

Препарат используют для профилактики системной тромбоэмболии и инсультов у лиц, у которых возможна неклапанная фибрилляция предсердий и отмечается один и более факторов риска таких, как инсульт, сахарный диабет, транзиторная ишемическая атака в анамнезе, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Данное лекарственное средство может использоваться в терапии тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также для предупреждения возникновения рецидивов этих заболеваний.

Противопоказания

Эликвис – препарат, который не назначается лицам с гиперчувствительностью к апиксабану либо другим вспомогательным его компонентам.

Лекарственное средство противопоказано лицам у которых имеются клинически значимые кровотечения в активной фазе, заболевания печени, при которых возможно развитие коагулопатии и имеется высокий риск возникновения кровотечений.

Эликвис таблетки не назначаются больным, у которых существует высокий риск развития массивных кровотечений (имеются злокачественные новообразования, предрасположенные к кровотечению, в недавнем времени они перенесли травму или хирургическое вмешательство на головном или спинном мозге, имеется язва желудка и двенадцатиперстной кишки, аневризмы сосудов, тяжелые внутричерепные или внутрипозвоночные сосудистые аномалии).

Противопоказано совместное назначение препарата Эликвис с другими антикоагулянтами, за исключением случаев, когда пациент нуждается во введение нефракционированного гепарина в дозах, которые позволяют обеспечить проходимость центрального венозного или артериального катетера, либо введении нефракционированного гепарина при проведении катетерной абляции для устранения фибрилляции предсердий.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эликвис не используется в терапии кормящих и беременных женщин ввиду отсутствия клинических данных об использования этого препарата в терапии этой категории пациентов.

Способ применения и дозы

Эликвис таблетки принимаются внутрь. Прием препарата зависит от приема пищи. Если больной пропустил прием лекарственного средства, то он должен это сделать как можно быстрее, в дальнейшем прием препарата следует продолжать по схеме, назначенной доктором.

Если больной не в состоянии проглотить таблетку, то ее можно развести в 60 мл воды, яблочного сока или 5% раствора глюкозы. При невозможности введения препарата любым из перечисленных выше способов образовавшаяся суспензия может быть введена при помощи назогастрального зонда. Апиксабан сохраняет свои лекарственные свойства при разведении его в воде или яблочном соке.

Передозировка

Несоблюдение режима дозирования препарата связано с риском возникновения кровотечений.

При приеме апиксабана в повышенных дозах больному следует дать выпить активированный уголь. Предположительно проведение гемодиализа при передозировке апиксабана неэффективно.

Побочные эффекты

При приеме препарата Эликвис может отмечаться развитие кровотечений, контузий, носовых кровотечений и возникновение гематом.

Во время исследований ВТЭП было установлено, что в 11% лиц, которые принимали апиксабана таблетки в дозировке 2,5 мг два раза в сутки, наблюдалось возникновение различных кровотечений.

Во время исследований НФП возникновение кровотечений отмечалось в 24,3 % случаев, в исследовании, направленном на сравнение возникновения побочных эффектов от приема апиксабана с варфарином и 9,6% случаев в исследованиях, направленных на сравнение апиксабана с аспирином.

При приеме препарата Эликвис у некоторых пациентов может отмечаться развитие анемии, ангионевротического отека, анафилаксии, кровоизлияния в головной или спинной мозг, глаз, в том числе и конъюнктивальные геморрагии, также возможны кровотечения из носа, кровохарканье, кровотечения в брюшную полость, кровотечения из органов дыхания, желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из прямой кишки, кровоизлияния в мышцы, гематурия, патологические вагинальные кровотечения и кровотечения из мочеполовой системы.

Во время приеме таблеток Эликвис существует высокий риск развития скрытого или явного кровотечения из любых органов и тканей, что может стать причиной развития постгеморрагической анемии. Тяжесть возникших побочных симптомов зависит от степени выраженности и локализации кровотечения.

Условия и сроки хранения

Препарат Эликвис не требует обеспечения особых условий хранения. Таблетки следует беречь в недоступном для детей месте, которое защищено от попадания влаги и прямых солнечных лучей. Длительность хранения препарата составляет три года.