Данное лекарственное средство относится к антибактериальным препаратам местного действия, применяемого в качестве анестезирующего средства.
Эффект применения обусловлен свойствами основных действующих веществ - лидокаина, прилокаина.
Лидокаин работает как легкое обезболивающее, благодаря способности стабилизировать нейрональную мембрану, снижать ее проницаемость, и купировать способность проводить импульсы. При местном применении способен расширять сосуды.
Прилокаин также является местным анестетиком группы замещенных амидов. Проникая в эпидермис и дерму, указанные вещества производят обезболивание кожи.
Степень обезболивания зависит от длительности нанесения и объема нанесенного препарата.
Благодаря тому, что в состав препарата входит несколько активных компонентов, они взаимно дополняют друг друга, производят повышенный эффект от его применения.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество - лидокаина гидрохлорид, прилокаин.
Вспомогательные компоненты: масло касторовое, гидрогенизированное, карбомер, натрия гидроксид, вода очищенная.
Выпускается в форме крема, фасованного в тубы по 5 и по 15 грамм препарата.
В 1 грамме крема содержится 25 мг лидокаина и 25 мг прилокаина.
Показания
Данное лекарственное средство применяют, нанося на поверхность кожи, для местной анестезии, в том числе в процессе проведения:
- внутривенных инъекций;
- при отборе образцов крови или введении периферического венозного катетера;
- при осуществлении поверхностных хирургических вмешательствах;
- анестезии слизистых оболочек половых органов, в частности, при проведении поверхностных вмешательств, в частности, при установке уретрального катетера, введении анестетика;
- очистки трофических язв нижних конечностей, или анестезия перед проведением хирургических процедур, в частности, при удалении фибрина, гноя, некротических тканей;
- при удалении контагиозных моллюсков у детей.
Противопоказания
Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.
Также противопоказан при:
- инфекции в месте инъекции;
- открытых ранах;
- атопическом дерматите;
- активном герпесе.
Не применяется в лечении недоношенных новорожденных детей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Лечение беременных женщин данным препаратом противопоказано.
При лечении лактацию следует приостановить.
Способ применения и дозы
Крем Эмла предназначен для местной анестезии.
При введении в уретру следует выдавливать из тубы непосредственно в уретру, сдавливая тубу и одновременно массажируя заднюю стенку уретры. На уретру на 10 мин накладывают зажим, после чего становится возможным проведение эндоуретральных вмешательств.
Для того, чтобы упростить введение препарата и исключить при этом болевые ощущения, которые могут возникнуть при прикосновении металлического наконечника тубы к болевым зонам, к тубе с гелем добавляется полиэтиленовый удлинитель, который навинчивается на тубу непосредственно перед введением препарата. Содержимого одной тубы достаточно для однократного заполнения всей уретры.
Для поведения эндоскопических процедур гелем Луан в дозировке 1% тщательно одним слоем смазывают поверхность инструмента, который будет введен, непосредственно перед началом исследования.
При других видах местной анестезии рекомендуется применять крем в объеме 1,5-2 грамма на 10 квадратных сантиметров кожи (у детей – 1 грамм на 1- см). Минимальный срок аппликации – 1 час, максимальный – 5 часов.
Передозировка
Передозировка маловероятна, из-за низкой абсорбции в системный кровоток.
Симптомы передозировки:
- брадикардия, артериальная гипотензия;
- депрессия;
- нарушение сознания, угнетение дыхания;
- кома;
- судороги.
Следует отменить введение препарата, рекомендуется симптоматическое лечение.
При возникновении судорог применяют барбитураты или бензодиазепины.
Побочные эффекты
Системное воздействие возникают редко из-за низкой всасываемости препарата в кровь.
Возможно возникновение побочных эффектов в виде:
- при введении препарата может возникнуть ощущение легкого жжения, гиперемии;
- всасывание в кровь может проявиться в виде возбуждения или угнетения ЦНС;
- артериальная гипотензия, брадикардия;
- анафилактический шок, судороги, тремор;
- метгемоглобинемия (у детей).
В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата – не более 3 лет.
Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.