Эмла : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относится к антибактериальным препаратам местного действия, применяемого в качестве анестезирующего средства.

Эффект применения обусловлен свойствами основных действующих веществ - лидокаина, прилокаина.

Лидокаин работает как легкое обезболивающее, благодаря способности стабилизировать нейрональную мембрану, снижать ее проницаемость, и купировать способность проводить импульсы. При местном применении способен расширять сосуды.

Прилокаин также является местным анестетиком группы замещенных амидов. Проникая в эпидермис и дерму, указанные вещества производят обезболивание кожи.

Степень обезболивания зависит от длительности нанесения и объема нанесенного препарата.

Благодаря тому, что в состав препарата входит несколько активных компонентов, они взаимно дополняют друг друга, производят повышенный эффект от его применения.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество - лидокаина гидрохлорид, прилокаин.

Вспомогательные компоненты: масло касторовое, гидрогенизированное, карбомер, натрия гидроксид, вода очищенная.

Выпускается в форме крема, фасованного в тубы по 5 и по 15 грамм препарата.

В 1 грамме крема содержится 25 мг лидокаина и 25 мг прилокаина.

Показания

Данное лекарственное средство применяют, нанося на поверхность кожи, для местной анестезии, в том числе в процессе проведения:

- внутривенных инъекций;

- при отборе образцов крови или введении периферического венозного катетера;

- при осуществлении поверхностных хирургических вмешательствах;

- анестезии слизистых оболочек половых органов, в частности, при проведении поверхностных вмешательств, в частности, при установке уретрального катетера, введении анестетика;

- очистки трофических язв нижних конечностей, или анестезия перед проведением хирургических процедур, в частности, при удалении фибрина, гноя, некротических тканей;

- при удалении контагиозных моллюсков у детей.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказан при:

- инфекции в месте инъекции;

- открытых ранах;

- атопическом дерматите;

- активном герпесе.

Не применяется в лечении недоношенных новорожденных детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин данным препаратом противопоказано.

При лечении лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Крем Эмла предназначен для местной анестезии.

При введении в уретру следует выдавливать из тубы непосредственно в уретру, сдавливая тубу и одновременно массажируя заднюю стенку уретры. На уретру на 10 мин накладывают зажим, после чего становится возможным проведение эндоуретральных вмешательств.

Для того, чтобы упростить введение препарата и исключить при этом болевые ощущения, которые могут возникнуть при прикосновении металлического наконечника тубы к болевым зонам, к тубе с гелем добавляется полиэтиленовый удлинитель, который навинчивается на тубу непосредственно перед введением препарата. Содержимого одной тубы достаточно для однократного заполнения всей уретры.

Для поведения эндоскопических процедур гелем Луан в дозировке 1% тщательно одним слоем смазывают поверхность инструмента, который будет введен, непосредственно перед началом исследования.

При других видах местной анестезии рекомендуется применять крем в объеме 1,5-2 грамма на 10 квадратных сантиметров кожи (у детей – 1 грамм на 1- см). Минимальный срок аппликации – 1 час, максимальный – 5 часов.

Передозировка

Передозировка маловероятна, из-за низкой абсорбции в системный кровоток.

Симптомы передозировки:

- брадикардия, артериальная гипотензия;

- депрессия;

- нарушение сознания, угнетение дыхания;

- кома;

- судороги.

Следует отменить введение препарата, рекомендуется симптоматическое лечение.

При возникновении судорог применяют барбитураты или бензодиазепины.

Побочные эффекты

Системное воздействие возникают редко из-за низкой всасываемости препарата в кровь.

Возможно возникновение побочных эффектов в виде:

- при введении препарата может возникнуть ощущение легкого жжения, гиперемии;

- всасывание в кровь может проявиться в виде возбуждения или угнетения ЦНС;

- артериальная гипотензия, брадикардия;

- анафилактический шок, судороги, тремор;

- метгемоглобинемия (у детей).

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.