Феназепам : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

О препарате Феназепам инструкция информирует, что это лекарство – транквилизатор. Его применяют для лечения нервной системы в качестве успокоительного средства, снимающего также стресс, спазмы и панические атаки.

Действующим активным компонентом в препарате Феназепам является одноименное вещество – феназепам. Оно относится к группе анксиолитиков, производных бензодиазепинов.

Обладает свойством ингибировать эффект от гамма-аминомасляной кислоты, передающей нервные импульсы. Способен стимулировать особые рецепторы в ЦНС, а также в аллостерическом центре. Его прием вызывает торможение полисинаптичесеских спинальных рефлексов, вызывает понижение возбудимости структур подкорок в головном мозге, таких как таламус, гипоталамус и структур лимбической системы.

Способность Феназепама бороться с тревожными состояниями можно объяснить тем, что он влияет на лимбическую систему через ее миндалевидный комплекс. При этом происходит уменьшение тревожности, страхов, беспокойства и эмоционального возбуждения.

Седативные свойства объясняются тем, что феназепам влияет на таламус и некоторые важные отделы в головном мозге. Также это вызывает уменьшение симптомов неврозов, страхов и тревожностей.

Состав и форма выпуска

Феназепам производится в таблетках. Основное действующее вещество носит то же название, что и торговое наименование – феназепам. Принимают настолько малую, однако эффективную дозу, насколько это позволяет заболевание, во избежание развития привыкаемости и побочных эффектов.

Производится в трех дозировках – по 2,5 и по 0,5 мг или по 1 мг феназепама в 1 таблетке.

Показания

Феназепам – успокоительное, обладающее транквилизирующими свойствами.

Применяют для лечения неврозов, неврозоподобных состояний, психопатий, сопровождающихся высокой тревожностью, раздражительностью, страхами и эмоциональной лабильностью.

Также Феназепам применяют в лечении навязчивых состояний, им также лечат фобии, ипохондрию. Феназепам допускается применять в лечении панический реакций и психозов. Эффективность Феназепама в качестве успокоительного и противотревожного средства не ниже, чем у популярных нейролептиков. Снимает судороги, в том числе при абортах, эпилепсии (височной и миоклонической).

Феназепам также назначают для того чтобы снять алкогольный абстинентный синдрoм, алкогольный делирий, для снятия судорог. Может применяться как средство от бессонницы (действие аналогично тому, как действует эуноктин).

Может применяться как успокоительное средство перед подготовкой к проведению оперативного вмешательства (премедикация).

Эффективен и в качестве профилактического средства перед экзаменами, торжествами или трагическими событиями, другими стрессовыми жизненными ситуациями. Лечит гиперкинезы, нервные тики, снимает мышечную ригидность.

Может применяться в комбинированной терапии вместе с нейролептическими средствами, препаратами солей лития. Работает как миорелаксант благодаря способности тормозить прямое торможение мышц и нервов.

Противопоказания

Феназепам противопоказано применять при:

- аллергической непереносимости феназепама;

- если пациент в коме или в прекоматозном состоянии;

- при миастении, закрытоугольной глaукоме;

- при остром отравлении наркотиками, лекарствами или алкоголем;

- при тяжелой форме ХОБЛ, острой дыхательной недостаточности;

- если пациент находится в глубокой депрессии, при склонности к суициду.

Не применяется в лечении детей до 18-летнего возраста.

Следует проявить осторожность при лечении Феназепом больных, страдающих:

- печеночной или почечной недостаточностью;

- спинальнoй и церебральной атaксией;

- медикаментозной зависимостью, гипопротеинемией;

- ночным апноэ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Феназепам оказывает токсическое воздействие на плод, поэтому применять его во время беременности можно только в самом крайнем случае. Его прием может повысить риски угнетения ЦНС у младенца.

Если есть необходимость принимать препарат во время лактации, грудное вскармливание следует приостановить.

Cпособ применения и дозы

Феназепaм принимают перорально, запивая водой, независимо от приема пищи. Дозу повышают постепенно, начиная с минимальной.

Обычно прописывают от 0,5 до 1 мг трижды в день. Спустя 3-4 дня дозировку допустимо увеличить до суточной дозы 4-6 мг, в зависимости от заболевания.

От бессонницы принимают по 0,5 мг феназепама за полчаса до сна.

Максимальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг феназепама, но такую дозировку принимают только под наблюдением врачей в стационаре.

Длительность лечебного курса не превышает двух месяцев. Ее определяет лечащий врач, и по его решению курс может быть сокращен.

Терапия феназепамом должна быть как можно короче во избежание развития медикаментозной зависимости.

Окончание терапии производится не резко, а постепенно, понемногу уменьшая суточную дозировку. Пациентам, которые применяли феназепам на протяжении длительного времени, может понадобиться более длительный период для прекращения лечения.

Передозировка

Значительная передозировка Феназепамом может вызвать заметное угнетение сознания.

Также происходит:

- угнетение дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, происходит затруднение дыхания;

- снижение сухожильных рефлекcов;

- брадикардия, падает артериальное давление.

При передозировке следует провести промывание желудка, прием энтеросорбентов (Энтерос-геля, активированного угля), также нужно произвести купирование симптоматики.

Специфический антидот - флумазенил.

Побочные эффекты

Феназепам при длительной терапии может вызвать некоторые побочные эффекты. В частности, у пациента может развиться:

- снижение внимания, ухудшение памяти, дезориентация, эйфория, возможны парадоксальные эффекты - депрессия, страхи, тревожность, гнев, ночные кошмары, суицидальные мысли;

- сонливость, утомляемость, атаксия, нарушения речи, головная боль, тремор, нарушения координации движений, астения;

- нарушения зрения, расфокусировка объектов;

- учащенное сердцебиение, снижение артериального давления;

- анемия, тромбоцитопения;

- тошнота, диарея, желтуха, нарушения работы мочевого.

Условия и сроки хранения

Феназепам хранят в недоступнoм для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Cрок годности препарата – 4 года.