S03CA01 - Дексаметазон и противомикробные средства
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Комбинированный препарат местного действия, применяемый в офтальмологии и отологии, который содержит дексаметазон и ципрофлоксацин в форме гидрохлорида в качестве активных действующих веществ.
Дексаметазон – монофторированный синтетический глюкокортикоид (гормон коры надпочечников), имеет противовоспалительные, антиаллергические, противозудные свойства. Не обладает минералокортикоидным эффектом.
Ципрофлоксацин – антибиотик группы хинолонов. Активен относительно патогенных микроорганизмов, выделенных у пациентов с острым отитом среднего уха с применением тимпаностомических трубок.
Препарат на основе действующих веществ – дексаметазона и ципрофлоксацина гидрохлорида. Также содержит вспомогательные компоненты – воду для инъекций, бензалкония хлорид, динатрия эдетат, манит, кислота хлористоводородная, проч.
Выпускается в форме глазных и ушных капель, по 5 миллилитров во флаконе-капельнице с крышкой-скарификатором или с пробкой-капельницей.
1 миллилитр препарата содержит 1 миллиграмм дексаметазона натрия фосфата и 3 миллиграмма ципрофлоксацина.
Применяется в офтальмологии и отологии, для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ципрофлоксацину, а именно:
- острого отита внешнего и среднего уха;
- поверхностных инфекций глаз.
Дексаметазон – ингибитор одного из ферментов фосфолипазы, способен подавлять синтез арахидоновой кислоты. Он также обладает свойством предотвращать миграцию лейкоцитов, фагоцитов, образование кининов, производство антитоксинов, снижать проницаемость кровеносных сосудов.
В основе механизма противомикробного действия ципрофлоксацина лежит ингибирование ДНК-гиразы – фермента, который необходим бактериям для синтеза ДНК.
Обладает эффектом относительно большинства грамнегативных и аэробных грампозитивных микроорганизмов, таких как стрептококки и стафилококки.
Благодаря специфическому механизму действия активен относительно микроорганизмов, проявляющим устойчивость относительно других антибактериальных препаратов (тетрациклинов, макролидов, пептидов, сульфаниламидов, проч.)
Не применяется при повышенной опасности возникновения у пациента аллергии на один из компонентов данного лекарственного средства.
Противопоказан, если у пациента имеется:
- острые нелеченые бактериальные, грибковые, вирусные инфекции, конъюнктивы и роговицы, ветряная или коровья оспа;
- травмы или язвы роговицы, сопровождаемые дефектами эпителия;
- перфорация барабанной перепонки;
- гнойные инфекции слизистой оболочки глаз и век;
- вирусные поражения ушей;
- микобактериальные инфекции глаз;
- глаукома, трахома.
Не применяется в педиатрии.
Во время лечения данным препаратом не рекомендуется ношение контактных линз.
Применение одновременно с нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами может привести к торможению заживления ран роговицы.
Противопоказано применение данного лекарственного средства как в период беременности, так и в период лактации.
Препарат Комбинил Дуо более эффективен при острых, нежели при хронических формах заболеваний.
Обычно при назначении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли препарата через каждые 2 часа, после 1-2 дней лечения, если оно достигло позитивной динамики, можно снизить дозу до 1-2 капель каждые 6 часов.
Закапывание производится в конъюнктивальный мешок каждого глаза. При закапывании необходимо следить за тем, чтобы кончик флакончика не прикасался к поверхности глаза. Процедуру необходимо производить чисто вымытыми руками.
Лечение обычно длится в течение 7 дней.
В отологии – по 4 капли в больное ухо дважды в день. Суточная дозировка – не более 8 капель в один ушной канал (8 мг дексаметазона и 24 мг ципрофлоксацина). Лечение обычно также длится в течение 7 дней.
Перед закапыванием в ухо следует очистить ушной канал, а капли подогреть до комнатной температуры или температуры тела.
Превышение дозировки на сегодняшний день не наблюдалось и не описано.
Теоретически передозировка может вызвать усиление побочных эффектов. (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век).
Если в глаза попал избыток препарата, следует помыть глаза чистой водой. При попадании избытка препарата в ушной канал пациенту следует повернуться на бок и подождать, пока излишняя жидкость не вытечет из него.
При случайном приеме внутрь необходимо промыть желудок, принять сорбенты.
Применение данного препарата может вызвать реакцию гиперчувствительности, симптомы которой:
- зуд;
- отек;
- эритема конъюнктивы.
Также применение данного лекарства может привести к повышению давления внутри глаза, развитию глаукомы. Кроме того, может развиться:
- дискомфорт глаз;
- дисгевзия;
- фотофобия;
- раздражение, гиперемия глаз;
- повышение внутриглазного давления;
- снижение остроты зрения;
- птоз век;
- точечный кератит;
- мидриаз, боль в глазах
- катаракта.
Длительное местное применение данного препарата может в отдельных случаях привести к развитию истоньшения роговицы, риску ее перфорации.
Хранится до 3 лет при температуре не ниже 15, и не выше 25°С.
После вскрытия флакона препарат сохраняет свои свойства в течение 45 дней.
Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.
