Контемнол : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это нормотимическое средство (препарат лития). Содержащиеся в препарате ионы лития оказывают влияние на транспорт натрия в нервных клетках, повышая дезаминирование норадреналина внутри клеток. Это способствует уменьшению его свободного количества, повышению чувствительности нервных клеток к допамину. Проявляет выраженное антидепрессивное, седативное и антиманиакальное действие.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: лития карбонат (500 мг).

Выпускается Контемнол в форме таблеток пролонгированного действия.

Показания

Применяют Контемнол:

- для предупреждения эпизода депрессии при униполярном аффективном расстройстве;

- для лечения маниакальной фазы биполярного аффективного расстройства, для профилактики его рецидива.

Противопоказания

Не применяется Контемнол:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при дисфункции щитовидной железы;

- при тяжелой кардиоваскулярной патологии в фазе декомпенсации;

- при синдроме Бругада;

- при нарушении проводимости миокарда;

- при гипонатриемии (в т.ч. обезвоживании, низконатриевой диете, болезни Аддисона);

- при дисфункции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Контемнол применяют внутрь.

Стандартная доза для взрослых — 400 мг дважды в сутки (утром и вечером). При недостаточном эффекте дозу можно постепенно повысить, максимальная доза — 2100 мг/сутки.

При лечении необходимо контролировать концентрацию лития в крови — она не должна превышать 1,6 ммоль/л.

Передозировка

Симптомы интоксикации: анорексия, рвота, диарея, миастения, заторможенность, нарушение координации, сонливость, спутанность сознания, вялость, головокружение, нечеткость зрения, дизартрия, атаксия, нистагм, шум в ушах, фасцикуляции, грубый тремор, судороги, миоклонус, экстрапирамидные расстройства, нарастание возбуждения с последующим ступором, недержание мочи/кала, нестабильность артериального давления, аритмия сердца (AV-блокада, СА-блокада, синусовая или узловая брадикардия), дегидратация, циркуляторный коллапс, полидипсия, полиурия, электролитные нарушения, дисфункция почек.

При передозировке проводится промывание желудка, при необходимости — гемодиализ. Не следует применять активированный уголь, поскольку он не адсорбирует литий.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: мышечный тремор, цефалгия, сонливость, дезориентация, дизартрия, вертиго, атаксия, нарушение сознания (ступор, спутанность, кома), судороги, патологические рефлексы, миоклонус, доброкачественная внутричерепная гипертензия, экстрапирамидные расстройства, периферическая сенсомоторная нейропатия, нистагм, миастения гравис, нарушение памяти, энцефалопатия, злокачественный нейролептический синдром, серотониновый синдром, умеренные когнитивные расстройства, недержание мочи/кала.

Кардиоваскулярные расстройства: аритмия, удлинение интервала Q-T на ЭКГ, брадикардия, AV-блокада, уплощение/инверсия Т-волны, артериальная гипотензия, сосудистый коллапс, отеки, кардиомиопатия, синдром Рейно.

Пищеварительные расстройства: гастрит, кариес, тошнота, диарея, дискомфорт/боль в животе, сухость во рту, гиперсаливация, анорексия, дисгевзия.

Мочеполовые расстройства: нефротический синдром, нефрогенный несахарный диабет, полидипсия, полиурия, интерстициальный нефрит.

Гематологические расстройства: лейкоцитоз/пения, анемия.

Дерматологические расстройства: развитие/обострение псориаза, алопеция, акне, аллергические высыпания, язвы на коже, зуд, гиперкератоз, фолликулит.

Эндокринные расстройства: гиперпаратиреоз, гипермагниемия, гиперкальциемия, дисфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз, гипертиреоз, аденома).

Опорно-двигательные расстройства: миалгия, миастения.

Иммунные расстройства: аллергический васкулит, повышение титра антинуклеарных антител.

Офтальмологические расстройства: нечеткость зрения, скотома.

Метаболические расстройства: гипергликемия, увеличение/снижение массы тела.

Условия и сроки хранения

Хранить Контемнол при температуре до +25°С не более трех лет.