Ксефокам : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

О препарате Ксефокам инструкция информирует, что это фармацевтическое средство из группы оксикамов, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

Основное действующее вещество Ксефокама – лорноксикам. Является нестероидным противовоспалительным лексредством, оказывающим анальгетическим и противовоспалительным свойствами. Обладает механизмом действия, способным тормозить синтезирование простагландины воспаления, производя ингибирование фермента циклооксигеназы).

Вследствие этих процессов, наступает десенсибилизация периферических ноцицепторов, торможение процесса воспаления, оказывая лечебный эффект.

Также Ксефокам производит централизованный эффект, оказывая влияние на ноцицепторы, которые не связаны напрямую с его противовоспалительным действием.

Основной компонент препарата лорноксикам не влияет на другие системы и органы организма, благодаря чему его применение не вызывает колебаний температуры, частоты дыхания, не влияет на частоту сердечного ритма, артериальное давление.

Состав и форма выпуска

Ксефокам содержит основное и вспомогательные компоненты. Главное его лечебное вещество – лорноксикам.

Вспомогательными компонентами являются маннитол, трометамол, динатрия эдетат.

Лекарство выпускается на рынок в форме инъекционного порошка-лиофилизата, во флаконах, каждый из которых содержит 8 мг лорноксикама.

Также Ксефокам производят в таблетированной форме, по 4 или по 8 мг лорноксикама.

Показания

Ксефокам применяют в качестве сильного обезболивающего препарата. В частности, назначается, для:

- симптоматического лечения острой боли в легкой и средней степени;

- симптоматического купирования боли и воспалительных процессов при остеоартрите;

- симптоматического снятия болей и воспалительных процессов при ревматоидном артрите.

Таким образом, эффективно купируя болевой симптом, Ксефокам не оказывает системного действия и не лечит причину возникновения боли.

Противопоказания

Ксефокам противопоказан в случае, если пациент страдает аллергией на основной или один из вспомогательных компонентов.

Ксефокам также не применяется в случае, если у пациента диагностирована:

- тромбоцитопения, тяжелая форма сердечной недостаточности;

- желудочно-кишечное кровотечение, церебрально-сосудистое кровотечение или другой вид нарушения свертываемости крови;

- желудочно-кишечные кровотечения или язвенная перфорация желудочно-кишечного тракта когда-либо в прошлом, которые были вызваны прошедшей накануне терапией нестероидными противовоспалительными ЛС;

- острая или рецидивирующая хроническая пептическая язва желудка или кровотечение в анамнезе;

- тяжелая форма печеночной или печеночной недостаточности.

Ксефокам противопоказано применять в педиатрической практике.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ксефокам противопоказано применять в лечении беременных женщин на последнем триместре срока, поскольку это может иметь негативное влияние на состояние матери и плода.

В случае, если состояние здоровья кормящей матери требует лечения препаратом Ксефокам, то следует приостановить лактацию на время терапии.

Способ применения и дозы

Ксефокам применяют как в форме инъекций, так и в таблетированной форме.

В случае острого состояния вначале применяют инъекционную форму. Также уколы с Ксефокамом ставят, если у пациента нет возможности принимать его перорально (через рот, в форме таблеток).

Средняя рекомендованная доза - 8 мг лорноксикама в сутки.

Инъекционная форма вводится внутривенно (струйно) или внутримышечно (глубоко). В отдельных случаях суточная дозировка может быть увеличена до 16 мг в сутки, что является также максимально допустимой суточной дозировкой.

Желательно назначать минимальную эффективную дозировку, необходимую для достижения клинического эффекта.

Ксефокам внутримышечно вводят в течение не менее 5 секунд, внутривенно – не менее 15 секунд. Для растворения порошка для инъекций используют 2 мл воды для инъекций.

Для пациентов в пожилом возрасте (старше 65 лет) не требуется корректировка дозировки, однако желательно регулярно проводить мониторинг состояния ЖКТ из-за возможных побочных эффектов.

При почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме рекомендуемая суточная дозировка не должна превышать 12 мг.

Передозировка

Передозировка препаратом Ксефокам на данный момент не отмечена. Однако, при случайном приеме чрезмерного количества препарата теоретически могут возникнуть такие симптомы, как:

- тошнота, рвота, диарея;

- головокружение, потеря сознания;

- атаксия, кома, диспноэ, судороги;

- поражения почек и печени;

- нарушение свертываемости крови.

При таком развитии состояния следует провести промывание желудка, принять сорбенты, провести другую поддерживающую симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Ксефокам обычно хорошо переносится, иногда вызывая побочные реакции. Эти побочные эффекты обычно проходят после окончания терапии. В частности, возможны:

- фарингит, инсомния, депрессия, нервозность, возбудимость;

- анемия, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение продолжительности кровотечения, экхимоз, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия;

- реакции гиперчувствительности, анафилактоидные реакции, анафилактический шок;

- потеря аппетита, изменения массы тела;

- головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, нарушения вкусовых ощущений (дисгевзия), тремор, мигрень, асептический менингит у пациентов, страдающих волчанкой;

- конъюнктивит, нарушения зрения;

- вертиго, шум в ушах;

- тахикардия, отеки, сердечная недостаточность, покраснение лица, гипертензии, приливы, кровоизлияния, гематомы;

- ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазмы;

- тошнота, боли в животе, диспепсия, диарея, рвота, запор, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастрит, язва желудка, боль в эпигастрии, язвя 12-перстной кишки, язвы слизистой ротовой полости, рвота с кровью, стоматит, эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисфагия, афтозный стоматит, глоссит, перфорация пептической язвы, желудочно-кишечное кровотечение;

- интоксикация печени, что может вызвать развитие печеночной недостаточности, гепатит, желтуху, холестаз;

- сыпь, зуд, повышенное потоотделение, уртикария, ангионевротический отек, алопеция, дерматит, экзема, пурпура, отек и буллезные реакции;

- артралгия, боль и ломота в костях, мышечные спазмы, миалгия;

- никтурия, нарушение мочеиспускания, острая почечная недостаточность, нефрит;

- недомогание, астения.

Условия и сроки хранения

Ксефокам в таблетках хранится при температуре не выше 25°С. Инъекционная форма содержится при температуре не ниже 2 и не выше 8°С.

Срок годности препарата – не более 3 лет.