Данное лекарственное средство относится к группе антибактериальных препаратов группы хинолонов, фторхинолонов.
Эффект применения обусловлен свойствами основного действующего вещества препарата – левофлоксацина, который является синтетическим антибактериальным средством. Также левофлоксацин – S-энантиометр рацемической смеси офлоксацина.
Способен оказывать воздействие на ДНК-ДНК-гиразу и топоизомеразу IV.
Уровень антибактериальной активности препарата находится в зависимости от его концентрации в сыворотке крови.
Существует риск перекрестной резистентности с другими фторхинолонами и не наблюдается перекрестная резистентность с антибиотиками других групп.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество препарата – левофлоксацин (levofloxacin).
Вспомогательными веществами выступают: кислота хлористоводородная разведенная, натрия гидроксид, натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций.
Производится в форме инъекционного раствора, разлитым в контейнеры объемом по 100 мл. В 100 мл препарата содержится 500 мг левофлоксацина в форме левофлоксацина гемигидрата.
Показания
Данное лекарственное средство предназначено для лечения бактериальных воспалительных процессов причиной которых стали бактерии, чувствительные к левофлоксацину. В частности, при:
- воспалении легких;
- осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит;
- инфекциях кожи и мягких тканей;
- хроническом бактериальном простатите.
Противопоказания
Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.
Также противопоказан при:
- эпилепсии;
- проблемах с сухожилиями при применении хинолонов в анамнезе.
Противопоказано применение в педиатрии (возможно нарушение суставного хряща).
Применение при беременности и кормлении грудью
Лечение беременных женщин данным препаратом производить противопоказано.
На время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.
Способ применения и дозы
Препарат Левомак В/В вводится медленно, внутривенно, путем капельной инфузии (введение 500 мл происходит в течение не менее 60 минут). Дозировка инфузионного препарата выбирается лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания.
В частности, при:
- негоспитальной пневмонии препарат вводят по 500 мг препарата 1-2 раза в сутки;
- осложненной инфекции мочевыводящих путей препарат вводят по 250 мг 1 раз в сутки;
- хроническом бактериальном простатите препарат вводят по 500 мг 1 раз в сутки (длительность лечения - до 28 дней);
- инфекциях кожи и мягких тканей вводят по 500 мг 1-2 раза в сутки.
В тяжелых случаях лечащий врач, по своему усмотрению, может увеличить дозировку.
Если у пациента наблюдается нарушение функций почек (при клиренсе креатинина до 50 мл в минуту) дозировка может быть снижена.
Для пожилых пациентов и пациентов с нарушенной функцией печени корректировка дозировки не требуется.
Длительность курса лечения сугубо индивидуальна. Рекомендуется введение антибиотика не менее чем в течение 48-72 часов. В среднем курс лечения составляет от 7 до 14 дней, кроме хронического бактериального простатита (до 28 дней).
В зависимости от состояния пациента, через некоторое время можно перевести прием на пероральную форму.
Передозировка
При передозировке могу проявиться такие симптомы, как:
- головокружение, потеря сознания;
- судороги;
- удлинение QT-интервала.
При передозировки необходим мониторинг состояния пациента, в первую очередь ЭКГ.
Диализ неэффективен. Антидот отсутствует.
Лечение – симптоматическое.
Побочные эффекты
В частности, у пациента могут наблюдаться:
- микозы;
- тендиниты, артралгии, миалгии, повреждения связок, вплоть до их разрывов, повреждения хрящевой ткани суставов;
- лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
- анафилактический шок;
- анорексия, гипогликемия;
- бессонница, нервозность, тревожность, ажитация, галлюцинации;
- судороги, тремор, парестезия, дисгевзия, агевзия, аносмия;
- вертиго, звон в ушах;
- тахикардия, артериальная гипотензия, удлинения интервала QT;
- бронхоспазм, диспноэ, аллергический пневмонит;
- тошнота, рвота, диспепсия, диарея;
- гепатит, желтуха;
- сыпь, зуд, ангионевротический отек, гипергидроз;
- ухудшение работы почек, вплоть до острой почечной недостаточности (вследствие интерстициального неврита);
- астения, пирексия, боль в груди, спине, конечностях;
- приступы порфирии.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.
Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25°С.