Лозартан : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Лозартан – это препарат, снижающий повышенное кровяное давление. Назначают для лечения эссенциальной гипертензии.

Снижает смертность при болезнях сердечно-сосудистой системы, в том числе при инфаркте, инсульте. Обладает защитными свойствами организма при сахарном диабете II типа, если пациент страдает проинурией.

Основной активный компонент – лозартан калия. Является синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина – два, применяемый перорально.

Данный ангиотензин – это обладающий активными свойствами вазоконстриктор. Способен связываться с рецептором AT1, содержащийся во различных тканях, в том числе гладких мышцах сосудов, надпочечниках, почках, миокарде.

Способен к пролиферации клеток гладких мышц. Лозартан блокирует все физиологически значимые воздействия ангиотензина-два.

При этом не происходит связывания или блокировки рецепторов гормонов или ионных каналов, важных для сердечно-сосудистой регуляции. Как следствие, не усиливаются побочные эффекты, вызываемые обычно брадикинином.

Сoстав и форма выпуска

Лозартан поступает в продажу в форме таблеток, имеющих риску-насечку, для удобства разлома пополам. Главное действующее вещество - лозартан калия.

Производится в дозировках по 12,5, по 25, 50 или по 100 мг лозартана калия в одной таблетке.

К числу вспомогательных веществ относят кукурузный крахмал, гипромеллозу, целлюлозу, магния стеарат, лактозу, кремния диоксид, макрагол, тальк, титана диоксид.

Показания

Лозартан применяют для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как:

- эссенциальная гипертензия у взрослых и детей от 6 лет и старше;

- хроническая сердечная недостаточность у пациентов старше 60 лет, в случае, если применение ингибиторов АПФ противопоказано или невозможно из-за несовместимости, особенно при кашле;

- заболевания почек у взрослых пациентов с сахарным диабетом второго типа, сопровождающимся протеинурией и артериальной гипертензией, в комбинированной терапии.

Также препарат снижает риски смертности и осложнений сердечно-сосудистой системы в виде инсультов у больных с гипертрофией и артериальной гипертензией левого желудочка миокарда, подтвержденных электрокардиограммой.

Противопоказания

Лозартан противопоказан при аллергических реакциях на один из компонентов препарата.

Одновременный прием лозартана вместе с лекарственными средствами, которые содержат алискирен, противопоказано пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.

Лозартан не рекомендуется для применения детям в возрасте младше 6 лет, поскольку данные относительно это группы пациентов ограничены.

Неизвестна степень влияния Лозартана на фертильность.

Примeнение при беременнoсти и кормлении грудью

Лозартан при беременности применять противопоказано, так как безопасность в этом состоянии недостаточно изучена.

При необходимости принимать Лозартан при лактации – ее лучше приостановить, поскольку неизвестно, проникает ли он в грудное молоко.

Способ применения и дoзы

Лозартан принимают 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Обычно прием производят утром или вечером. Препарат необходимо принимать, запивая обильным количеством воды.

Средняя дозировка – 50 мг. Стабильный позитивный эффект достигается спустя 3-6 недель после начала терапии. При необходимости дозу увеличивают до 100 мг.

Возможен прием Лозартана в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

При сердечной недостаточности начальная суточная доза Лозартана составляет 12,5 мг. Спустя неделю можно увеличить до 25 мг. На третьей неделе дозировку допускается поднять до 50 мг.

Детям в возрасте от 6 лет при весе от 20 кг до 50 кг суточная доза составляет 25 мг. При необходимости доктор может повысить дозу до 50 мг 1 раз в сутки.

При весе свыше 50 кг дозировка может достигать стандартных 50 мг. При необходимости доктор может повысить дозу до 100 мг 1 раз в сутки.

Пациентам в возрасте старше 75 лет лечение можно начинать сразу с дозировки в 25 мг.

В случае назначения Лозартана пациентам с нарушениями работы почек или пациентам, которым проводят сеансы гемодиализа, начальную коррекцию дозы проводить не нужно.

Для пациентов с нарушениями работы печени в анамнезе следует рассмотреть возможность применения препарата в меньшей дозировке.

Нет опыта в лечении пациентов с тяжелыми нарушениями работы печени, поэтому Лозартан противопоказан пациентам с подобными заболеваниями.

Передозировка

Передозировка данным препаратом наблюдалась редко, поскольку он не обладает высокой токсичностью. Поэтому данные о передозировках незначительные.

При значительном превышении рекомендованной дозы Лозартаном наиболее вероятны симптомы в виде:

- тахикардии;

- артериальной гипотензии (резкого снижения артериального давления;

- брадикардии.

При интоксикации необходимо принять сорбенты. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Побочные эффекты

Прием Лозартана хорошо переносится, и обычно не вызывает значимых побочных эффектов.

Однако при длительном приеме у некоторых пациентов возможно появление:

- болей в грудной клетке, аритмии;

- головокружения, кашля;

- вертиго, насморка, фарингита и синусита;

- слабости, инфекций верхних дыхательных путей;

- астении, фотосенсибилизации;

- гипогликемии, анемии;

- эритродермии и гиперкалиемии;

- тромбоцитопении, мигрени;

- звона в ушах, дисгевзии.

Также возможны:

- сонливость, головная боль;

- мышечные судороги, пальпитация;

- стенокардия, тахикардия, гипотензия;

- сыпь, запор, парестезии, тошнота, аллергическая крапивница, диарея, рвота;

- зуд, миалгия, артралгия, рабдомиолиз.

В процессе лечения Лозартаном могут развиться изменения работы почек, отеки, депрессия, дозозависимый ортостатический эффект, инсульту, одышка, обмороки, бессонница, боли в животе и панкреатит.

Условия и сроки хранения

Хранение Лозартана не требует особого температурного режима, может храниться при комнатной температуре, однако его следует держать вне попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности лекарственного средства – 4 года.