Мефармил : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это гипогликемическое (сахаропонижающее) лекарственное средство. Оно понижает уровень гликозилированного гемоглобина, глюкозы в крови (после приема пищи и натощак), повышает толерантность к глюкозе. Уменьшает продукцию глюкозы в печени, повышает чувствительность к инсулину тканей (повышает усвоение глюкозы и ее обмен). При этом не влияет на продукцию инсулина поджелудочной железой. Кроме того, нормализует жировой обмен.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: метформин.

Выпускается Мефармил в виде таблеток 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Показания

Мефармил назначают при сахарном диабете типа ІІ (особенно в случае сопутствующего ожирения) при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

Противопоказан Мефармил:

- при гиперчувствительности (непереносимости компонентов);

- при патологии почек или ренальной недостаточности (при уровне креатинина более 0,132 ммоль/л – у мужчин или 0,123 ммоль/л – у женщин);

- при выраженном нарушении функционального состояния печени;

- при состояниях, сопровождающихся гипоксией (недостатком кислорода), в т.ч. сердечная/дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, анемия, острая недостаточность мозгового кровообращения);

- при дегидратации (обезвоживании);

- при инфекционных заболеваниях;

- при обширных операциях и травмах;

- при хроническом алкоголизме;

- при остром/хроническом метаболическом ацидозе, включая диабетический кетоацидоз, лактоацидоз;

- при соблюдении низкокалорийной диеты (меньше 1000 ккал/сутки);

- при проведении исследований с использованием радиоактивных изотопов йода;

- при беременности;

- при кормлении грудью.

С осторожностью назначают Мефармил детям, пожилым особам (старше 65 лет), людям, выполняющим тяжелую физическую работу (существует риск развития лактатного ацидоза).

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием Мефармила при беременности возможен, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск для плода. Категория действия активного вещества (метформина) на плод по FDA — B.

Следует прекратить на время лечения грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Мефармил применяют перорально (внутрь) во время или после еды.

Начальная доза – 500–850 мг 2–3 раза в день.

Через 10–15 дней дозу корректируют согласно результатам гликемического профиля.

Максимальная рекомендованная доза – 3000 мг в сутки, разделенные на 3 приема.

Начальная доза для детей старше 10 лет – 500–850 мг 1 раз в день, максимальная – 2000 мг/сутки, разделенные на 2–3 приема.

Передозировка

Симптомы: развитие лактоацидоза (отмечаться сухость языка, слизистых оболочек, кожи, мышечная боль, боль за грудиной, диспепсические явления, учащение дыхания, апатия, бессонница/сонливость, сердечно-сосудистая недостаточность, рвота, боли в животе, неврологические расстройства, шумное дыхание, развитие коллапса, олигоанурия/анурия, ДВС-синдром).

Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: отсутствие аппетита, тошнота, диарея, боль в животе, рвота.

Метаболические расстройства: лактоацидоз, гиповитаминоз B12, мегалобластная анемия.

Неврологические расстройства: нарушение вкуса.

Гепатобилиарные расстройства: дисфункция печени, гепатит.

Изменения кожи, подкожной клетчатки: эритема, зуд, крапивница.

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки Мефармил при температуре не выше 25°C. Срок годности указан на упаковке (3 года). Не следует принимать таблетки после окончания срока годности.