Мельдоний : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Мельдоний является мощным метаболическим средством, которое усиливает выведение неокисленных жирных кислот и преобразование их в энергию для работы сердца. Препарат способствует восстановлению равновесия потребляемого кислорода и его обеспечивает его транспортировку к поврежденным участкам организма.

Мельдоний повышает работоспособность, снижает проявления перенапряжения, активирует иммунные силы организма, поддерживает работу сердца. Использование препарата при ишемии позволяет замедлить процесс некроза и ускорить реабилитацию. При использовании препарата при кардиологических патологиях удается значительно снизить количество приступов стенокардии и повысить выносливость сердца при физических нагрузках.

При алкогольной абстиненции Мельдоний устраняет патологии вегетативной и соматической систем.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Мельдоний (Meldonium).

Выпускается Мельдоний в виде раствора (100 мг/мл) для инъекций.

Показания

Назначается Мельдоний в комплексной терапии:

- при ИБС (в т.ч. стенокардии, инфаркте миокарда);

- при хронической сердечной недостаточности;

- при дисгормональной кардиомиопатии;

- при острых/хронических нарушениях мозгового кровоснабжения (цереброваскулярной недостаточности, мозговых инсультах);

- при гемофтальме (кровоизлиянии в стекловидное тело);

- при кровоизлиянии в сетчатку;

- при тромбозе центральной вены сетчатки, ее ветвей;

- при ретинопатии (диабетической, гипертонической);

- при сниженной работоспособности, физическом перенапряжении (в т.ч. y спортсменов);

- при синдроме абстиненции (при комплексном лечении алкоголизма).

Противопоказания

Мельдоний нельзя назначать:

- при непереносимости компонентов;

- при повышенном внутричерепном давлении (при нарушении венозного оттока, росте внутричерепных опухолей).

Нет достаточных данных o применении лекарства y детей.

Пациентам с нарушениями функций печени и/или почек легкой или средней степени тяжести в анамнезе при применении препарата необходимо соблюдать осторожность (следует проводить контроль функций печени и/или почек). Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Мельдоний не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Для оценки влияния Мельдония на беременность, развитие эмбриона/плода, роды и послеродовое развитие исследований на животных недостаточно. Потенциальный риск для людей неизвестен, поэтому Мельдоний в период беременности противопоказан.

Доступные данные исследования на животных свидетельствуют о проникновении Мельдония в грудное молоко. Неизвестно, проникает ли Мельдоний в грудное молоко человека. Нельзя исключить риск для новорожденных/младенцев, поэтому в период кормления грудью Мельдоний противопоказан.

Способ применения и дозы

Раствор Мельдоний предназначен для в/в, в/м и парабульбарных инъекций. Уколы предпочтительней проводить в утреннее время.

Капсулы для перорального применения можно принимать, независимо от еды.

При перегрузках препарат нужно пить по 0,25 г 4 р./сутки или вводить в/в по 5 мл/сут. 10–14 дней. Повторное лечение проводят с перерывом в 2 – 3 недели.

При острых сердечных патологиях (стенокардии, инфаркте) Мельдоний вводят в/в по 5–10 мл/сут. Лечение продолжают 10–14 суток.

При хронической недостаточности работы сердца и кардиалгии в/в вводят по 5–10 мл/сут. или в/м 5 мл 1–2 р./сутки. Лечение проводят 10–14 дней с дальнейшим приемом капсул.

При абстиненции, вызванной алкогольным опьянением, Мельдоний нужно вводить 7–10 дней в/в по 5 мл 2 р./сут. или пить капсулы по 0,5 г 4 р./сутки.

При нарушении церебрального кровообращения медикамент вводят 10 дней в/в по 5 мл/сут. Дальнейшая терапия проводится капсулами.

При геморрагических патологиях глаз Мельдоний нужно вводить по 0,5 мл/сут. 10 дней парабульбарно.

Капсулы Мельдоний при стенокардии, сердечной недостаточности и нарушении кровообращения мозга рекомендуется пить по 0,5–1,0 г/сутки. Принимать капсулы нужно 1–2 р./сут. 4–6 недель.

При кардиалгии рекомендуется принимать капсулы 12 дней по 0,25 г 2 р./сут.

Спортсменам Мельдоний показан внутрь по 0,5-1,0 г/сут. в период подготовки 14–21 день и при соревнованиях – до 2-х недель.

Передозировка

Случаи передозировки не известны. Лекарство является малотоксичным и не вызывает побочных реакций, опасных для здоровья человека, даже при передозировке.

При использовании препарат в дозах, значительно превосходящих терапевтические может возникать раздражение, бессонница, тошнота, рвота, судороги, нарушение дыхания, кома, артериальная гипотензия, остановка сердца.

В этом случае больные получают симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Иммунные расстройства: аллергия (ангионевротический отек, дерматит, анафилаксия).

Психические расстройства: возбуждение, страх, навязчивые мысли, расстройства сна.

Неврологические расстройства: парестезии, тремор, гипестезия, головная боль, шум в ушах, нарушение походки, вертиго, потеря сознания.

Кардиологические расстройства: изменения ритма сердца (тахикардия, аритмия, фибрилляция), ощущение сердцебиения, ощущение дискомфорта в груди, повышение/падение артериального давления, гипотензивный криз.

Дыхательные расстройства: инфекции, фарингит, кашель, дис/апноэ.

Пищеварительные расстройства: диспепсия, металлический привкус во рту, нарушения аппетита, тошнота, метеоризм, расстройства стула, боль в животе, сухость во рту, гиперсаливация.

Изменения кожи: бледность кожи, гиперемия, высыпания, зуд.

Опорно-двигательные расстройства: боль в спине, миастения, мышечные спазмы.

Мочевыделительные расстройства: поллакиурия.

Общие нарушения: слабость, озноб, отеки, астения, ощущение жара/холода, холодный пот.

Изменения лабораторных исследований: дислипидемия, повышение уровня С-реактивного белка, отклонения на ЭКГ, эозинофилия.

Условия и сроки хранения

Мельдоний необходимо хранить в оригинальной упаковке не больше 2 лет при температуре от 15 до 25°C.