Мельдоній : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Мельдоній є потужним метаболічним засобом, який посилює виведення неокислених жирних кислот і перетворення їх на енергію для роботи серця. Препарат сприяє відновленню рівноваги споживаного кисню та забезпечує його транспортування до пошкоджених ділянок організму.

Мельдоній підвищує працездатність, знижує прояви перенапруження, активує імунні сили організму, підтримує роботу серця. Використання препарату в разі ішемії дає змогу сповільнити процес некрозу і прискорити реабілітацію. При використанні препарату в разі кардіологічних патологій вдається значно знизити кількість нападів стенокардії та підвищити витривалість серця під час фізичних навантажень.

У разі алкогольної абстиненції Мельдоній усуває патології вегетативної та соматичної систем.

Склад і форма випуску

Діюча речовина: Мельдоній* (Meldonium*).

Випускається Мельдоній у вигляді розчину (100 мг/мл) для ін'єкцій.

Показання

Призначається Мельдоній у комплексній терапії:

- за ІХС (у т.ч. стенокардії, інфаркту міокарда);

- у разі хронічної серцевої недостатності;

- при дисгормональній кардіоміопатії;

- при гострих/хронічних порушеннях мозкового кровопостачання (цереброваскулярній недостатності, мозкових інсультах);

- у разі гемофтальму (крововиливу в склоподібне тіло);

- у разі крововиливу в сітківку;

- у разі тромбозу центральної вени сітківки, її гілок;

- у разі ретинопатії (діабетичної, гіпертонічної);

- у разі зниженої працездатності, фізичного перенапруження (у т.ч. y спортсменів);

- у разі синдрому абстиненції (у разі комплексного лікування алкоголізму).

Протипоказання

Мельдоній не можна призначати:

- у разі непереносимості компонентів;

- при підвищеному внутрішньочерепному тиску (при порушенні венозного відтоку, зростанні внутрішньочерепних пухлин).

Немає достатніх даних про застосування ліків y дітей.

Пацієнтам із порушеннями функцій печінки та/або нирок легкого або середнього ступеня тяжкості в анамнезі при застосуванні препарату необхідно дотримуватися обережності (слід проводити контроль функцій печінки та/або нирок). Багаторічний досвід лікування гострого інфаркту міокарда та нестабільної стенокардії у кардіологічних відділеннях показує, що Мельдоній не є препаратом першого ряду при гострому коронарному синдромі.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Для оцінки впливу Мельдонію на вагітність, розвиток ембріона/плода, пологи та післяпологовий розвиток досліджень на тваринах недостатньо. Потенційний ризик для людей невідомий, тому Мельдоній у період вагітності протипоказаний.

Доступні дані дослідження на тваринах свідчать про проникнення Мельдонію у грудне молоко. Невідомо, чи проникає Мельдоній у грудне молоко людини. Не можна виключити ризик для новонароджених/немовлят, тому у період годування груддю Мельдоній протипоказаний.

Спосіб застосування та дози

Розчин Мельдоній призначений для в/в, в/м і парабульбарних ін'єкцій. Уколи краще проводити в ранковий час.

Капсули для перорального застосування можна приймати незалежно від їжі.

При перевантаженнях препарат потрібно пити по 0,25 г 4 р./добу або вводити в/в по 5 мл/добу. 10-14 днів. Повторне лікування проводять із перервою у 2-3 тижні.

У разі гострих серцевих патологій (стенокардії, інфаркту) Мельдоній вводять в/в по 5-10 мл/добу. Лікування продовжують 10-14 діб.

У разі хронічної недостатності роботи серця і кардіалгії в/в вводять по 5-10 мл/добу або в/м 5 мл 1-2 р./добу. Лікування проводять 10-14 днів із подальшим прийомом капсул.

У разі абстиненції, спричиненої алкогольним сп'янінням, Мельдоній потрібно вводити 7-10 днів в/в по 5 мл 2 р./добу або пити капсули по 0,5 г 4 р./добу.

У разі порушення церебрального кровообігу медикамент вводять 10 днів в/в по 5 мл/добу. Подальша терапія проводиться капсулами.

При геморагічних патологіях очей Мельдоній потрібно вводити по 0,5 мл/добу. 10 днів парабульбарно.

Капсули Мельдоній у разі стенокардії, серцевої недостатності та порушення кровообігу мозку рекомендується пити по 0,5-1,0 г/добу. Приймати капсули потрібно 1-2 р./добу. 4-6 тижнів.

У разі кардіалгії рекомендується приймати капсули 12 днів по 0,25 г 2 р./добу.

Спортсменам Мельдоній показаний всередину по 0,5-1,0 г/добу в період підготовки 14-21 день і під час змагань – до 2-х тижнів.

Передозування

Випадки передозування не відомі. Ліки є малотоксичними і не спричиняють побічних реакцій, небезпечних для здоров'я людини, навіть у разі передозування.

При використанні препаратУ у дозах, що значно перевершують терапевтичні, може виникати роздратування, безсоння, нудота, блювання, судоми, порушення дихання, кома, артеріальна гіпотензія, зупинка серця.

У цьому випадку хворі отримують симптоматичне лікування.

Побічні ефекти

Імунні розлади: алергія (ангіоневротичний набряк, дерматит, анафілаксія).

Психічні розлади: збудження, страх, нав'язливі думки, розлади сну.

Неврологічні розлади: парестезії, тремор, гіпестезія, головний біль, шум у вухах, порушення ходи, вертиго, втрата свідомості.

Кардіологічні розлади: зміни ритму серця (тахікардія, аритмія, фібриляція), відчуття серцебиття, відчуття дискомфорту у грудях, підвищення/падіння артеріального тиску, гіпотензивний криз.

Дихальні розлади: інфекції, фарингіт, кашель, дис/апное.

Травні розлади: диспепсія, металевий присмак у роті, порушення апетиту, нудота, метеоризм, розлади випорожнення, біль у животі, сухість у роті, гіперсалівація.

Зміни шкіри: блідість шкіри, гіперемія, висипання, свербіж.

Опорно-рухові розлади: біль у спині, міастенія, м'язові спазми.

Сечовидільні розлади: полакіурія.

Загальні порушення: слабкість, озноб, набряки, астенія, відчуття жару/холоду, холодний піт.

Зміни лабораторних досліджень: дисліпідемія, підвищення рівня С-реактивного білка, відхилення на ЕКГ, еозинофілія.

Умови та терміни зберігання

Мельдоній необхідно зберігати в оригінальній упаковці не більше 2 років, при температурі від 15 до 25°C.